乳腺癌是一种好发于40-55岁女性的恶性肿瘤,近年来发病呈年轻化趋势,其早期症状不明显,常见的有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大等。预防乳腺癌应保持健康的生活方式、定期体检、早期发现和治疗、避免高危因素以及定期筛查等。
1.症状
乳房肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。
皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结是乳腺癌转移的常见部位,可出现腋窝淋巴结肿大,质硬、融合、固定。
2.预防
健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等,有助于维持身体健康,降低患乳腺癌的风险。
定期体检:建议40岁以上女性每年进行一次乳腺自查和临床体检,高危人群可提前进行筛查,如20-40岁女性、有乳腺癌家族史者等。
早期发现和治疗:乳腺癌的早期发现和治疗对于提高治愈率至关重要。如果能够早期发现乳腺癌,治疗效果通常较好。
避免高危因素:减少或避免暴露于高危因素,如长期口服避孕药、雌激素替代治疗、高脂肪饮食、过度饮酒等,可能有助于降低患乳腺癌的风险。
定期筛查:对于高危人群,如乳腺癌家族史者、BRCA1/2基因突变携带者等,应定期进行乳腺癌筛查,包括乳腺磁共振成像(MRI)等检查。
总之,乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病,早期发现和治疗对于提高治愈率至关重要。女性应该关注自己的乳房健康,定期进行自查和体检,如有异常及时就医。同时,保持健康的生活方式、定期筛查等也有助于预防乳腺癌的发生。