老是闭经是什么原因
闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。以下是闭经的原因:
1.下丘脑性闭经
精神应激:如环境改变、过度紧张、精神打击等。
体重下降和神经性厌食:由于能量摄入不足或吸收不良,导致体内脂肪减少和体重下降,影响下丘脑的GnRH神经元,进而影响垂体的促性腺激素分泌,出现闭经。
运动:剧烈运动、长跑等可导致闭经,可能与运动引起的应激、激素水平变化有关。
药物:某些药物,如抗抑郁药、吩噻嗪类药物等,可能通过影响下丘脑的功能导致闭经。
2.垂体性闭经
垂体梗死:如垂体腺瘤、垂体手术或放疗等原因导致垂体梗死,使垂体前叶的促性腺激素分泌细胞受损,出现闭经。
垂体腺瘤:催乳素瘤可引起闭经-溢乳综合征,其他类型的垂体腺瘤也可能影响垂体的功能导致闭经。
3.卵巢性闭经
卵巢早衰:指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。
先天性卵巢发育不全:患者染色体核型为45,XO,常伴有身材矮小、蹼颈、肘外翻等特纳综合征的表现。
卵巢功能早衰:指卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭。如果发生在40岁之前,称为卵巢功能早衰。
多囊卵巢综合征:以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
4.子宫性闭经
子宫切除:无论是子宫全切还是次全切,都会导致闭经。
子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染,发生炎症,可导致闭经。
子宫内膜损伤:如刮宫过度、宫腔粘连等,可导致子宫内膜受损,使月经无法正常来潮。
5.下生殖道发育异常性闭经
处女膜闭锁:处女膜无孔,青春期后月经来潮时经血积聚在阴道内,出现周期性腹痛,但处女膜完整。
先天性无阴道:胚胎发育过程中副中肾管发育异常,泌尿生殖窦未参与形成阴道下段,导致先天性无阴道。
需要注意的是,闭经可能是多种疾病的表现之一,因此,如果出现闭经症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,对于一些特殊人群,如青春期少女、更年期妇女等,闭经可能是正常的生理现象,但也需要注意观察和保健。如果有任何疑问或担忧,应咨询医生的意见。



