血压136/69mmHg不是高血压,但高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且高血压分为原发性和继发性两种,其症状因人而异,危害主要是心、脑、肾等脏器的损害和功能衰竭,治疗包括改善生活行为和药物治疗,特殊人群如老年人、儿童、孕妇的治疗方法各有不同。
血压136/69mmHg不是高血压。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状,此时被称为缓进型高血压。缓进型高血压常见的临床症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
高血压的危害主要是心、脑、肾等脏器的损害和功能衰竭。长期高血压可导致心室肥厚、心力衰竭、心律失常;脑动脉粥样硬化可引起短暂性脑缺血发作、脑卒中等;肾小动脉硬化、肾功能减退可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞等。
高血压的治疗包括改善生活行为和药物治疗。
改善生活行为:适用于所有高血压患者,包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒等。
药物治疗:常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利、依那普利、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。具体用药需要根据患者的具体情况选择。
特殊人群:
老年人:老年人高血压的特点是收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。治疗上应注意降压不宜过猛,避免体位性低血压。
儿童:儿童高血压的原因较为复杂,常见的有原发性高血压和继发性高血压。治疗上应根据病因进行治疗。
孕妇:孕妇高血压的危害较大,可导致子痫、早产、胎儿生长受限等。治疗上应注意休息,保证充足的睡眠,低盐饮食,必要时使用降压药物。
总之,血压136/69mmHg不是高血压,但需要注意定期测量血压,如有异常应及时就医。