乳腺增生是女性常见乳房疾病,主要症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等,治疗方法包括心理治疗、药物治疗和手术治疗。
1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并进一步检查。
4.月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生的治疗方法主要包括以下几种:
1.心理治疗:
中医认为乳腺增生的发生与肝、脾、肾功能失调有关,因此患者应保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,以免加重病情。
患者可参加一些有益的社交活动,如广场舞、瑜伽等,以缓解压力,调节情绪。
2.药物治疗:
逍遥丸:由柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草等中药组成,具有疏肝健脾、养血调经的功效,适用于肝郁脾虚所致的乳腺增生、乳房胀痛等症。
小金丸:由麝香、木鳖子(去壳去油)、制草乌、枫香脂、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、当归(酒炒)、地龙、香墨等中药组成,具有散结消肿、化瘀止痛的功效,适用于阴疽初起、皮色不变、肿硬作痛、多发性脓肿、瘿瘤、瘰疬、乳岩、乳癖等症。
3.手术治疗:
对于乳腺增生症状严重、药物治疗无效或有恶变倾向的患者,可考虑手术治疗。手术治疗一般包括乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术、乳腺单纯切除术等。
需要注意的是,乳腺增生患者应定期进行乳房自查和体检,以便及时发现病情变化。此外,患者还应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等。同时,患者应保持适量的运动,避免过度劳累,保证充足的睡眠。