高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,其危害较大,可增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等的发病风险,长期高血压还可导致眼底病变,引起失明。高血压的诊断需在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。高血压的治疗包括改善生活行为和多重心血管危险因素协同控制,患者需要长期服药,定期监测血压,以控制血压在正常范围内,减少并发症的发生。
1.高血压的症状:
大多数高血压患者起病隐匿,缺少典型的症状。
有的患者可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。
当血压突然显著升高时,可出现严重头痛、恶心、呕吐、心悸、视力模糊等高血压脑病症状,严重时可导致抽搐、昏迷。
2.高血压的危害:
高血压会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等的发病风险。
长期高血压还可导致眼底病变,引起失明。
3.高血压的诊断:
在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。
收缩压≥140毫米汞柱和舒张压<90毫米汞柱为单纯性收缩期高血压。
测量血压时,应在安静、温暖的环境中休息5~10分钟后开始测量,坐位或卧位,被测上肢裸露,将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米,松紧以能插入1~2指为宜。
4.高血压的治疗:
改善生活行为:
减轻并控制体重。
减少钠盐摄入。
补充钙和钾盐。
减少脂肪摄入。
增加运动。
戒烟、限制饮酒。
血压控制标准个体化:由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
多重心血管危险因素协同控制:高危、很高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。
5.高血压的预防:
坚持运动:适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。
戒烟限酒:香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。
合理饮食:应减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入,增加钾摄入。
心理平衡:保持乐观的心态,避免负面情绪,如长期焦虑、抑郁等。
需要注意的是,高血压的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果您怀疑自己有高血压,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,高血压患者需要长期服药,定期监测血压,以控制血压在正常范围内,减少并发症的发生。