乳腺增生是一种好发于25-45岁女性的常见乳腺疾病,主要症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调和情志改变等。其治疗主要是对症治疗,可口服小金丹或消遥散缓解疼痛,恶变率较低,但需定期复查体检。日常生活中应保持心情舒畅、改变饮食习惯、佩戴合适胸罩。
1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3-4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并进一步检查。
4.月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生的治疗主要是对症治疗,可口服小金丹或消遥散可缓解疼痛。由于2%~3%的病人有恶变的可能,故最好每3~6个月去医院检查彩超一次,以免耽误治疗。
此外,乳腺增生患者在日常生活中还应注意以下几点:
1.保持心情舒畅:情绪不稳定会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素增高,导致乳腺增生。
2.改变饮食习惯:采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。
3.佩戴合适的胸罩:胸罩不可过松或过紧,如果胸罩太大,起不到支托乳房的作用,而太小会妨碍乳房的发育,合适的胸罩尺寸是测量自己的底胸围,即用软皮尺沿两侧乳房下缘一周测量。
4.定期复查体检:乳腺增生有一定的癌变率,因此需要定期(如一年一次)到医院专科进行乳腺检查。
需要注意的是,乳腺增生的症状和体征在不同的患者之间可能存在差异,且其严重程度也可能因个体差异而有所不同。如果出现乳房疼痛、肿块或其他异常症状,建议及时就医,以便进行详细的检查和诊断,并采取适当的治疗措施。此外,对于有乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物等高危人群,更应密切关注乳房健康,定期进行筛查。