乳腺癌早期症状不典型,不易引起重视,常通过体检或筛查发现,可能出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等症状,如有类似症状,尤其是高危人群,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
1.乳房肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,其中约10%~15%可能是乳腺癌。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者约有30%~40%在就诊时可发现腋窝淋巴结肿大,通常位于腋窝外侧,可被推动。
需要注意的是,这些症状并不一定都是乳腺癌所特有的,其他乳腺疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史的女性,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
此外,乳腺癌的早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率非常重要。以下是一些预防和早期发现乳腺癌的建议:
1.定期进行乳腺自我检查:建议20岁以上的女性每月进行一次乳腺自我检查。检查时应面对镜子,观察双侧乳房的形状、大小、颜色是否对称,乳头是否有回缩、抬高或糜烂,乳房皮肤是否有酒窝征或橘皮样改变等。然后,双手叉腰,身体向左右旋转,观察乳房是否有肿块。最后,仰卧,肩部稍垫高,将左手放在头后,从外向内触摸右侧乳房,检查腋窝和锁骨上窝有无肿块。
2.定期进行专业的乳腺检查:包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等。医生会根据患者的年龄、家族史、个人病史等因素,选择合适的检查方法和频率。
3.健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、减少饮酒和戒烟等,有助于降低乳腺癌的发病风险。
4.注意乳腺健康:避免长期服用含雌激素的药物和保健品,避免过度暴露于雌激素环境中,如使用含有雌激素的化妆品、避孕药等。
5.早发现、早治疗:如果发现乳腺有异常,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。早期乳腺癌的治疗效果较好,治愈率较高。
总之,乳腺癌的早期症状不典型,容易被忽视。因此,女性应关注乳腺健康,定期进行乳腺自我检查和专业的乳腺检查,以便早发现、早诊断、早治疗。