乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,好发于30-50岁女性,本质是良性乳腺结构不良,与内分泌失调、情绪等精神因素、饮食、长期服用含雌激素的保健品等有关,主要表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等,治疗方法有心理治疗、药物治疗等,预防方法包括保持良好心情、调整生活方式、定期体检、母乳喂养、避免使用含雌激素的药物和保健品、减少人工流产次数等。
1.病因:
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
情绪等精神因素:长期的精神紧张、情绪激动等不良精神因素,可能会导致乳腺增生加重。
饮食:高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药:人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.症状:
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。
月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
3.治疗:
心理治疗:
中医将乳腺增生归属于“乳癖”范畴,认为多由肝郁气滞、痰凝血瘀所致,故治疗乳腺增生应从疏肝理气、活血化瘀、软坚散结入手。
不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。
药物治疗:
在医生的指导下使用药物进行治疗,如他莫昔芬、枸橼酸他莫昔芬等,可调节女性内分泌,降低乳腺上皮细胞的增殖,调节患者的激素水平,缓解乳腺增生的症状。
维生素A、B6、E也有调节性激素的作用,可作为乳腺增生的辅助用药。
4.预防:
保持良好的心情:减少紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,避免长期的精神压力。
调整生活方式:保持规律的作息时间,避免熬夜;合理饮食,减少高脂肪、高热量食物的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等;适当增加运动量,避免久坐不动。
定期体检:建议35岁以上的女性每年进行一次乳腺专科检查,包括B超、钼靶等,以便早发现、早诊断、早治疗。
母乳喂养:母乳喂养可以降低乳腺增生的发病风险,同时对孩子的健康也有好处。
避免使用含雌激素的药物和保健品:避免长期大量使用含有雌激素的药物和保健品,如避孕药、美容产品等。
减少人工流产次数:人工流产会导致内分泌紊乱,增加乳腺增生的发病风险。
需要注意的是,乳腺增生患者应在医生的指导下进行治疗,同时应定期进行复查,以便及时发现病情变化。如果乳腺增生患者出现乳房肿块进行性增大、乳头溢液、乳房皮肤改变等异常情况,应及时就医,以便明确诊断,采取相应的治疗措施。