支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。急性支气管炎起病急，常伴有上呼吸道感染症状，慢性支气管炎则以慢性咳嗽、咳痰为主要特征。诊断主要依靠症状、血液检查、痰液检查和X线检查等。治疗方法包括一般治疗、对症治疗和病因治疗等。预防支气管炎的关键是增强体质、避免接触过敏原、预防感冒等。
1.症状
急性支气管炎
慢性支气管炎
2.诊断
血液检查
痰液检查
X线检查
3.治疗
急性支气管炎
慢性支气管炎
4.预防
急性支气管炎
慢性支气管炎
一、症状
支气管炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、喘息等。具体表现如下：
1.急性支气管炎
起病较急，通常先有上呼吸道感染症状，随后出现咳嗽、咳痰，咳嗽、咳痰可延续2~3周。若咳嗽、咳痰症状持续不缓解，或伴有发热、喘息等症状，可能发展为慢性支气管炎。
咳嗽、咳痰一般为白色黏液痰或浆液泡沫性痰，偶可带血。清晨起床后或体位变动时，咳嗽、咳痰症状可加重。
部分患者可伴有喘息，多在咳嗽、咳痰后出现，喘息症状多在夜间或凌晨加重。
2.慢性支气管炎
主要表现为慢性咳嗽、咳痰，或伴有喘息。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重，春季缓解。病情严重时，可出现呼吸困难、喘息等症状。
咳嗽、咳痰症状多为白色黏液痰，或伴有脓性痰。清晨起床后，咳嗽、咳痰症状较为明显。
喘息症状多在活动后出现，休息后可缓解。部分患者可伴有呼吸困难，严重时可出现口唇发绀、下肢水肿等症状。
二、诊断
1.血液检查
急性支气管炎患者，白细胞计数可正常或轻度升高，中性粒细胞比例可升高。
慢性支气管炎患者，若病情急性发作，白细胞计数可升高，中性粒细胞比例可升高。
2.痰液检查
急性支气管炎患者，痰液涂片可见大量中性粒细胞，痰培养可检出致病菌。
慢性支气管炎患者，痰液涂片可见较多中性粒细胞、巨噬细胞，痰培养可检出致病菌。
3.X线检查
急性支气管炎患者，X线检查可无明显异常，或可见肺纹理增粗、紊乱。
慢性支气管炎患者，X线检查可显示双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。
三、治疗
1.急性支气管炎
一般治疗：注意休息，保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激性物质。多饮水，以保持呼吸道黏膜湿润。
对症治疗：咳嗽、咳痰症状明显者，可给予止咳、祛痰药物，如氨溴索、溴己新等。喘息症状明显者，可给予平喘药物，如沙丁胺醇、特布他林等。
病因治疗：病毒感染引起者，可给予利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物；细菌感染引起者，可给予阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
2.慢性支气管炎
一般治疗：同急性支气管炎。
对症治疗：同急性支气管炎。
病因治疗：同急性支气管炎。
免疫调节剂：病情反复发作或病情严重者，可给予免疫调节剂，如卡介菌多糖核酸、胸腺肽等，以增强机体免疫力。
中医中药治疗：中医中药治疗可缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状，改善患者生活质量。
四、预防
1.急性支气管炎
加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。
注意气候变化，及时增减衣物，避免着凉。
避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。
保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激性物质。
养成良好的生活习惯，注意个人卫生。
2.慢性支气管炎
戒烟，避免接触有害气体和其他有害颗粒。
加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。
注意气候变化，及时增减衣物，避免着凉。
预防感冒，积极治疗上呼吸道感染。
改善环境卫生，做好防尘、防烟工作。
