乳腺增生病是女性常见乳房疾病,其病因尚不明确,与内分泌失调及精神、环境因素等有关,症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等,检查方法有医生查体、影像学检查、病理检查等,治疗方法有心理治疗、药物治疗、手术治疗等,预防措施有保持良好的生活习惯、改变饮食习惯、定期体检、保持心情舒畅等。
1.乳腺增生病的症状有哪些?
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并进一步检查。
月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
2.乳腺增生病需要做哪些检查?
医生查体:医生通过触诊乳房,了解乳房内是否有肿块、肿块的大小、位置、质地、活动度等情况,同时还会检查腋窝和锁骨上窝是否有肿大的淋巴结。
影像学检查:
乳腺超声:可以清晰地显示乳房的各层结构,发现乳腺内的肿块、囊肿、导管扩张等病变,对于评估乳腺增生的程度和类型有重要意义。
乳腺X线摄影:又称钼靶检查,是一种常用的乳腺癌筛查方法,对于发现乳腺内的钙化灶、肿块等有较高的敏感性。
磁共振成像(MRI):对于乳腺的检查具有较高的软组织分辨力,可以帮助医生发现较小的乳腺病变,尤其是对于多中心性病灶和双侧乳腺的检查有优势。
病理检查:在某些情况下,如怀疑有乳腺癌时,可能需要进行病理检查,即通过手术或穿刺取得乳腺组织进行病理分析,以明确诊断。
3.乳腺增生病的治疗方法有哪些?
心理治疗:乳腺增生病的发生与患者的情绪密切相关,如焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可导致内分泌失调,加重乳腺增生的症状。因此,患者应保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗:
中药治疗:中医认为乳腺增生病是由于肝气郁结、气滞血瘀所致,治疗应以疏肝理气、活血化瘀为主。常用的中药有逍遥散、柴胡疏肝散、桃红四物汤等。
西药治疗:主要是对症治疗,如疼痛明显时可给予止痛药物,如阿司匹林、布洛芬等;有肿块者可给予软坚散结的药物,如乳癖消、逍遥丸等。
手术治疗:一般不主张手术治疗,只有在以下情况下才考虑手术:
乳腺增生病变范围广泛,影响生活和工作者;
经药物治疗无效者;
有乳腺癌家族史者;
患者心理负担过重,影响正常生活者。
4.乳腺增生病的预防措施有哪些?
保持良好的生活习惯:生活要有规律,劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
改变饮食习惯:少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
定期体检:乳腺增生有一定的癌变率,因此患者应定期进行体检,以便早发现、早治疗。
保持心情舒畅:心情好了,卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠,孕激素分泌就不会减少,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。