小儿过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发作或加重。其发生与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。目前，过敏性哮喘还没有根治的方法，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制症状，减少发作，提高生活质量。
一、概述
小儿过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发作或加重。过敏性哮喘的发生与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。目前，过敏性哮喘还没有根治的方法，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制症状，减少发作，提高生活质量。
二、症状
1.喘息：是小儿过敏性哮喘最常见的症状，表现为呼吸急促、喘息声明显。
2.咳嗽：多为刺激性干咳，夜间或清晨加重。
3.胸闷：患儿常感到胸闷不适，呼吸不畅。
4.呼吸困难：严重时可出现呼吸困难，甚至出现口唇发紫。
三、病因
1.遗传因素：过敏性哮喘具有明显的家族遗传性。
2.环境因素：过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）、空气污染、呼吸道感染等因素可诱发过敏性哮喘。
3.免疫因素：免疫系统异常反应导致气道炎症和气道高反应性。
4.其他因素：剧烈运动、情绪激动、气候变化等也可能诱发过敏性哮喘。
四、诊断
1.详细询问病史：了解患儿的过敏史、家族史、发病情况等。
2.体格检查：听诊肺部，了解呼吸音情况。
3.肺功能检查：包括通气功能、支气管舒张试验、激发试验等，以评估气道的功能。
4.过敏原检测：检测过敏原，明确过敏原种类。
5.其他检查：如血常规、X线检查等，以排除其他疾病。
五、治疗
1.脱离过敏原：尽可能避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
2.药物治疗：
支气管舒张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可舒张支气管，缓解喘息症状。
糖皮质激素：如泼尼松、布地奈德等，具有强大的抗炎作用，可减轻气道炎症。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，可调节气道炎症反应。
抗过敏药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏反应。
3.免疫治疗：针对过敏原进行特异性免疫治疗，可减轻过敏反应，减少发作。
4.其他治疗：如氧疗、中医中药治疗等。
六、预防
1.避免接触过敏原：保持室内清洁，定期通风，避免接触过敏原。
2.增强免疫力：合理饮食，适量运动，保证充足睡眠，增强免疫力。
3.预防呼吸道感染：注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。
4.按时接种疫苗：按时接种疫苗，预防呼吸道传染病。
七、注意事项
1.避免低龄儿童使用阿司匹林：阿司匹林可能诱发哮喘发作，尤其是对于阿司匹林过敏的患儿。
2.治疗应个体化：根据患儿的年龄、病情、过敏原等因素，制定个体化的治疗方案。
3.注意药物的不良反应：使用糖皮质激素等药物时，应注意不良反应的发生，如骨质疏松、感染等。
4.定期随访：定期到医院复查，了解病情变化，调整治疗方案。
5.教育患儿及家长：教育患儿及家长了解过敏性哮喘的相关知识，掌握正确的治疗方法和预防措施。
八、特殊人群
1.孕妇：过敏性哮喘孕妇应在医生的指导下进行治疗，避免使用对胎儿有影响的药物。
2.儿童：儿童过敏性哮喘应尽早治疗，避免病情进展。治疗应个体化，根据病情选择合适的治疗方案。
3.老年人：老年人过敏性哮喘常伴有其他疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，治疗应更加谨慎，注意药物的不良反应。
总之，小儿过敏性哮喘是一种需要长期管理的疾病，患儿及家长应积极配合医生的治疗，避免接触过敏原，注意预防感染，保持良好的生活习惯，定期随访，以控制病情，减少发作。
