囊性乳腺增生怎么办

囊性乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其病因包括内分泌失调、情绪因素、不良生活习惯等，症状主要有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，检查方法包括医生触诊、乳腺超声、X线摄影等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等，预防方法包括保持良好的生活习惯、调节情绪、定期体检等。

1.病因：

内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是囊性乳腺增生发病的重要原因。

情绪等精神因素的影响：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

饮食结构不合理：如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

长期服用含雌激素的保健品、避孕药：人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

2.症状：

乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是囊性乳腺增生的典型表现。

乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并进一步检查。

月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

3.检查：

医生触诊：通过触诊可以检查乳房内是否有肿块、硬结，以及肿块的大小、质地、活动度等。

乳腺超声：可以更清晰地显示乳房内部结构，帮助医生发现乳腺内的囊肿、结节等异常。

乳腺X线摄影（钼靶）：对于检测乳腺组织的钙化灶有较高的敏感性，可以帮助医生发现早期的乳腺癌。

其他检查：如磁共振成像（MRI）、组织病理学检查等，在某些情况下可能会被推荐。

4.治疗：

一般治疗：调整生活方式，保持良好的心态，均衡饮食，减少咖啡因摄入，避免长期服用含雌激素的药物和保健品。

药物治疗：可以使用一些药物来缓解疼痛、调节激素水平等。常用的药物包括抗雌激素药物、孕激素、维生素类等。具体用药需要根据患者的具体情况来选择。

手术治疗：对于保守治疗无效或有恶变倾向的患者，可能需要进行手术治疗，如乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术等。

5.预防：

保持良好的生活习惯：均衡饮食，适量运动，规律作息，避免熬夜。

调节情绪：保持心情愉悦，避免长期抑郁、焦虑等不良情绪。

定期体检：建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查。高危人群应提前进行筛查，如家族中有乳腺癌患者、长期服用雌激素类药物等。

母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺增生的风险。

避免高危因素：减少或避免吸烟、饮酒，避免长期暴露于辐射环境等。

需要注意的是，囊性乳腺增生的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果对囊性乳腺增生有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生。