生完孩子得了乳腺增生怎么办

乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，病因包括内分泌失调、情绪等精神因素、人为因素或不良生活习惯、饮食结构不合理、长期服用含雌激素的保健品或避孕药等，症状有乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等，检查有临床体检、影像学检查、病理检查等，治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗等，预防方法有保持良好的生活习惯、调节情绪、定期体检等。

1.病因：

内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。

情绪等精神因素的影响：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

饮食结构不合理：如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

长期服用含雌激素的保健品、避孕药：人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

2.症状：

乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并可采取乳头溢液涂片检查。

月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

3.检查：

临床体检：医生通过触诊乳房来检查是否有肿块、硬结等异常。

影像学检查：包括乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等。这些检查可以帮助医生更清楚地了解乳腺的结构和病变情况。

病理检查：在某些情况下，医生可能会建议进行病理检查，如肿块切除活检或细针穿刺细胞学检查，以明确诊断。

4.治疗：

一般治疗：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪；饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。

药物治疗：可使用中药或西药进行治疗。中药如逍遥散、小金丸等，具有疏肝理气、软坚散结的作用；西药如三苯氧胺、枸橼酸他莫昔芬等，可调节内分泌，缓解症状。

手术治疗：如果乳腺增生症状严重，或经药物治疗无效，或出现乳腺肿块等恶变迹象，可能需要手术治疗。手术方式包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。

5.预防：

保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息等。

调节情绪：避免过度紧张、焦虑等不良情绪。

定期体检：建议20～40岁的女性每1～2年进行一次乳腺检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查，高危人群应提前进行筛查。

6.特殊人群：

孕妇：孕妇在哺乳期后可能会出现乳腺增生，这是由于哺乳期结束后，体内激素水平下降，导致乳腺小叶和乳腺导管的退行性变化。如果症状不严重，可通过调整生活习惯和饮食来缓解。如果症状严重，可在医生的指导下使用药物治疗。

哺乳期妇女：哺乳期是乳腺增生的高发期，由于哺乳期妇女的乳腺分泌旺盛，如果乳腺导管堵塞，容易导致乳汁淤积，进而引发乳腺增生。因此，哺乳期妇女应注意保持乳头清洁，避免乳头损伤，正确哺乳，防止积乳。如果出现乳房肿块，应及时就医，避免延误病情。

绝经期妇女：绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平下降，容易导致乳腺增生。此外，绝经期妇女还可能出现骨质疏松等问题。因此，绝经期妇女应注意补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松。同时，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早治疗。

总之，乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，大多数患者预后良好。如果出现乳腺增生症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行乳腺检查，以便早发现、早治疗。