得了乳腺增生,胸变大了胸按着会痛怎么办怎么治疗
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,好发于25-45岁女性,与内分泌激素失调有关,主要症状为乳房疼痛和乳腺摸到结节,疼痛与月经周期有关,少数患者可出现乳头溢液。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。预防乳腺增生应保持良好的生活习惯、调整心态、减少雌激素摄入、定期自查和体检、积极治疗乳腺良性疾病。
一、病因
乳腺增生的主要病因是内分泌激素失调,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。以下是一些可能导致内分泌激素失调的因素:
1.卵巢功能失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
2.情绪等精神因素:长期的精神紧张、情绪激动等不良精神因素,可能导致内分泌激素分泌紊乱,刺激乳腺组织而引起增生。
3.人为因素:
13岁即有月经初潮或至50岁还未停经,使乳腺受雌激素作用时间过长。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药。
人流、长期口服避孕药等均可导致内分泌失调,雌、孕激素代谢无序,刺激乳腺组织而产生乳腺增生。
4.饮食及生活习惯:高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等原因会导致雌激素水平升高,从而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起乳腺增生。
二、症状
乳腺增生的主要症状为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其严重程度与月经周期有关。通常在月经前疼痛加重,月经后减轻。少数患者可出现乳头溢液。
1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,需进一步检查排除其他病变。
4.其他:患者还可有月经不规律、脾气不好、爱生气、爱着急、爱出汗等症状。
三、检查
1.医生查体:通过视诊和触诊,观察乳房的外形、皮肤是否有红肿、乳头是否有溢液等,触诊时检查乳房内是否有肿块、结节,以及肿块的大小、形态、质地、边界等。
2.实验室检查:包括血常规、性激素六项等,用于排除其他可能导致乳房疼痛的疾病。
3.影像学检查:
B超:可清晰显示乳腺组织的结构和血流情况,有助于发现乳腺内的肿块和其他异常。
乳腺磁共振成像(MRI):对乳腺组织的分辨率较高,对于发现乳腺内的隐匿性病变有一定帮助。
其他:如乳腺X线摄影(钼靶)等,对于诊断乳腺疾病也有一定的价值。
四、治疗
乳腺增生的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、规律作息、减少熬夜等。
调整心态:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
减少雌激素的摄入:避免使用含雌激素的保健品、避孕药等。
定期自查和体检:建议每月进行一次乳房自查,每年进行一次乳腺体检。
2.药物治疗:
中药:可使用逍遥散、小金丸、乳癖消等中药进行治疗。中药治疗乳腺增生具有一定的优势,可缓解疼痛等症状,但起效相对较慢。
西药:主要是调节内分泌的药物,如他莫昔芬、托瑞米芬等。这些药物可以抑制雌激素的作用,缓解乳腺增生的症状,但使用时需要注意副作用。
3.手术治疗:
对于乳腺增生伴有乳腺肿块、乳头溢液等症状,或者经药物治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。
五、预防
乳腺增生的预防主要包括以下几个方面:
1.保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、规律作息、减少熬夜等。
2.调整心态:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
3.减少雌激素的摄入:避免使用含雌激素的保健品、避孕药等。
4.定期自查和体检:建议每月进行一次乳房自查,每年进行一次乳腺体检。
5.积极治疗乳腺良性疾病:如乳腺囊性增生病、乳腺炎等,应积极治疗,以免病情进一步发展。
六、注意事项
1.乳腺增生患者应在医生的指导下进行治疗,不要自行用药或停药。
2.治疗期间应注意观察乳房疼痛、肿块等症状的变化,如有异常应及时就医。
3.乳腺增生患者应定期进行复查,一般每3-6个月复查一次,以了解病情的变化。
4.乳腺增生患者在治疗期间应避免食用辛辣、刺激性食物,避免饮酒。
5.乳腺增生患者应避免长期服用含雌激素的保健品、避孕药等。
6.乳腺增生患者应保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
总之,乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,患者不必过于紧张,但也应重视病情,及时就医,在医生的指导下进行治疗和调理。同时,患者应保持良好的生活习惯,调整心态,定期复查,以促进病情的恢复。



