患有乳腺增生疾病有几年了

来源：民福康2025-04-25 17:20:02

梁栋副主任医师

河南省人民医院 乳腺外科

乳腺增生是一种良性疾病，好发于25-45岁女性，与内分泌功能紊乱有关，其本质是乳腺正常结构的紊乱，主要与内分泌失调、情绪等精神因素、人为因素、饮食结构不合理、长期服用含雌激素的保健品等原因有关，患者主要表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等，可通过临床体检、影像学检查、病理检查等确诊，治疗方法主要有一般治疗、心理治疗、药物治疗等，预防方法包括保持心情舒畅、改变饮食、生活规律、多运动、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品等，孕妇、哺乳期女性、绝经期女性等特殊人群需注意预防和治疗。

1.病因：

内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

情绪等精神因素的影响：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

人为因素：

女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

饮食结构不合理：如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。

长期服用含雌激素的保健品、避孕药：人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

2.症状：

乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并可采取乳头溢液涂片检查。

月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

3.检查：

临床体检：医生通过触诊来检查乳房是否有肿块、乳头是否有溢液、乳房的皮肤是否有改变等。

影像学检查：包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等。这些检查可以帮助医生更清楚地了解乳房的内部结构，发现是否有肿块、囊肿或其他异常。

病理检查：在某些情况下，医生可能会建议进行病理检查，通过对乳房组织的活检来确定是否存在乳腺增生或其他疾病。

4.治疗：

一般治疗：

改变饮食习惯：少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

生活规律：劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。

多运动：防止肥胖提高免疫力。有研究显示，肥胖对机体免疫系统有深层次影响，肥胖者面临疾病的危险远远高于普通人。