大叶性肺炎是一种主要由肺炎链球菌引起的肺部急性炎症,通常累及肺大叶的全部或大部。

大叶性肺炎的病理过程典型且具有阶段性。在充血水肿期,病变肺叶肿胀,暗红色,肺泡腔内有大量的浆液性渗出液。随着病情发展进入红色肝样变期,肺叶质地变硬,颜色暗红如肝脏,此期渗出物中含有大量红细胞和纤维素等。之后到灰色肝样变期,肺叶依然坚实,但颜色由红转灰,渗出物中的纤维素显著增多,有利于限制细菌扩散。最后是溶解消散期,渗出物被溶解吸收,肺组织逐渐恢复正常。
大叶性肺炎起病急骤,患者常出现高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰以及胸痛等症状。近年来,由于抗生素的广泛应用,典型的大叶性肺炎已较少见,病变范围往往也较局限。通过合理使用抗生素等治疗手段,多数患者可治愈,预后良好。
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