放射性肺炎是胸部恶性肿瘤接受放射治疗后,正常肺组织因辐射损伤引发的炎症反应;放射性纤维化则是放射治疗后肺部组织发生不可逆的纤维化病变。
放射性肺炎多在放疗后2-3个月出现,症状包括咳嗽、气促、发热,严重时可导致呼吸衰竭。其病理机制是辐射破坏肺泡上皮细胞和血管内皮,引发炎症渗出和组织水肿。若炎症未及时控制,可能进展为放射性纤维化,表现为肺组织广泛瘢痕化、肺功能下降。纤维化通常在放疗后6-24个月逐渐显现,患者可能出现持续性呼吸困难、活动耐力降低,甚至发展为肺心病。
若出现咳嗽、呼吸困难或胸痛等症状,且近期有胸部放疗史,应立即就医。医生会通过胸部CT、肺功能检查等评估病情,必要时进行支气管镜检查或肺活检以明确诊断。早期干预可显著改善预后,切勿自行停药或延误治疗。