冠心病心脏扩大是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起血管管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。如果冠心病得不到及时有效的治疗，可能会导致心脏扩大、心力衰竭等并发症，从而影响患者的生活质量和寿命。
心脏扩大的程度和原因是判断冠心病严重程度的重要因素。如果心脏扩大是由于心肌梗死、心律失常等原因导致的，那么病情可能比较严重，需要积极治疗。如果心脏扩大是由于冠心病早期、轻度狭窄等原因导致的，那么病情可能相对较轻，可以通过药物治疗、生活方式改变等方法控制病情。
此外，患者的年龄、合并疾病、心功能等因素也会影响冠心病的严重程度。例如，年龄较大、合并有糖尿病、高血压等疾病、心功能较差的患者，冠心病的病情可能更严重，预后也可能较差。
因此，对于冠心病心脏扩大的患者，需要及时就医，进行全面的检查和评估，了解病情的严重程度，并在医生的指导下进行治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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