心绞痛发作时，心电图通常会有ST段改变、T波改变、出现病理性Q波、心律失常等不正常表现。
1.ST段改变
这是较为常见的变化。典型心绞痛发作时，ST段多呈水平型或下斜型压低，压低程度一般≥0.1mV。而变异型心绞痛发作时，心电图则表现为相关导联ST段抬高，这是由于冠状动脉痉挛导致心肌透壁性缺血所致。
2.T波改变
T波可出现低平、倒置或高耸。在心肌缺血时，T波向量会发生改变，导致其形态异常。例如，心内膜下心肌缺血时，T波可表现为高耸；心外膜下心肌缺血时，T波则多为倒置。
3.出现病理性Q波
若心绞痛持续时间较长，导致心肌出现透壁性梗死，心电图上会出现病理性Q波，表现为Q波宽度≥0.04秒，深度≥同导联R波的1/4。不过，一般心绞痛若未进展为心肌梗死，较少出现病理性Q波。
4.心律失常
部分心绞痛患者可能会出现心律失常，如室性早搏、房性早搏、心动过速或房室传导阻滞等，心电图上会相应地出现早搏的异常波形、心率加快或传导阻滞的特征性表现。
需要注意的是，有些心绞痛患者在不发作时，心电图可能正常，所以不能仅依据心电图来诊断心绞痛，还需结合患者的症状、病史及其他检查结果综合判断。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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