得阳痿的原因主要包括血管性因素、神经性因素、内分泌异常、心理性因素、药物副作用、生活方式因素等。
1、血管性因素
动脉硬化、高血压或糖尿病可导致阴茎动脉狭窄或阻塞，减少血流供应，引发勃起障碍。此类问题常伴随全身血管病变，如冠心病或外周血管疾病，需通过改善代谢指标和血管健康缓解。
2、神经性因素
脊髓损伤、多发性硬化症或盆腔手术可能损伤控制勃起的神经。糖尿病周围神经病变也会降低神经传导效率，导致勃起功能异常。
3、内分泌异常
睾酮水平低下（如睾丸功能减退）或甲状腺功能异常会直接影响性欲和勃起能力。长期压力导致的皮质醇升高也可能抑制性激素分泌。
4、心理性因素
焦虑、抑郁或性创伤经历会通过心理-生理机制干扰勃起。例如，过度关注性表现可能引发“操作性焦虑”，形成恶性循环。
5、药物副作用
某些降压药（如β受体阻滞剂）、抗抑郁药或激素类药物可能抑制勃起反射。滥用酒精、毒品或长期依赖镇静剂也会加剧问题。
6、生活方式因素
吸烟、肥胖、缺乏运动或长期熬夜会削弱心血管功能，影响阴茎供血。高脂饮食和过量饮酒可能通过代谢综合征间接导致阳痿。
阳痿需综合评估病因，避免自我归因。若症状持续3个月以上，建议就诊男科或泌尿外科。医生会通过血管超声、激素水平检测等明确病因，采用药物（如PDE5抑制剂）、物理治疗或心理干预改善。戒烟限酒、控制体重对康复至关重要。
