没来大姨妈但是小腹痛可能是多种妇科疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因。
1.怀孕：尽管大姨妈没来，但小腹痛也可能是怀孕的早期症状之一。受精卵在子宫着床时，可能会引起轻微的腹痛。
2.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科病，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，会导致痛经、性交痛、慢性盆腔痛等症状。
3.盆腔炎性疾病：包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，可能会引起下腹疼痛、发热、白带异常等症状。
4.子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，可能会导致月经异常、下腹包块、腹痛等症状。
5.其他原因：如卵巢囊肿、宫外孕、黄体破裂等，也可能引起类似的症状。
需要注意的是，小腹痛还可能与其他非妇科疾病有关，如消化系统疾病、泌尿系统疾病等。因此，在就医时，医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如B超、血常规、尿常规等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
此外，对于有性生活的女性，如果出现大姨妈没来且小腹痛的情况，应首先排除怀孕的可能。可以自行购买验孕棒进行检测，或到医院进行血HCG检测和B超检查。
总之，没来大姨妈但是小腹痛是一种需要引起重视的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的个人卫生习惯。
