月经量少，而且一直不干净

月经量少且淋漓不尽可能由多种原因引起，如子宫内膜病变、内分泌失调、全身性疾病等，也可能与宫内节育器、药物、过度节食、作息不规律、精神压力过大等因素有关，需及时就医，明确诊断后采取针对性治疗。

1.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，可能导致月经量少且不干净。此外，子宫内膜炎、子宫腺肌症等也可能引起类似症状。

建议：进行子宫内膜活检、B超等检查，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。

2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，从而影响月经。

建议：进行激素六项检查等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。

3.全身性疾病：如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致月经量少且不干净。

建议：进行血常规、凝血功能等检查，以明确诊断。治疗方法包括针对原发病的治疗、输血、血小板输注等。

4.其他因素：如宫内节育器、使用某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）、过度节食、作息不规律、精神压力过大等，也可能影响月经。

建议：去除可能的诱因，如调整宫内节育器、停药、改善生活方式、调整心态等。

总之，月经量少且不干净可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，女性朋友在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，以维护身体健康。