奥利司他胶囊能抑制部分脂肪吸收，起到减肥作用，但有胃肠道不良反应、肝损伤等风险，应在医生指导下使用，注意饮食控制和补充维生素，并避免与某些药物同服。
1.减肥作用
奥利司他胶囊是我国唯一批准上市的OTC减肥药，主要作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少脂肪吸收，未吸收的三酰甘油会随粪便排出。临床试验证明，奥利司他胶囊能明显减轻体重，同时改善肥胖相关危险因素。
2.潜在风险
奥利司他胶囊可能引起胃肠道不良反应，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。这些不良反应大多为轻度，呈一过性，通常在服用奥利司他胶囊1~2周后缓解，可自行恢复。此外，奥利司他胶囊还可能引起肝损伤，主要表现为转氨酶升高，严重者可导致肝衰竭。
3.注意事项
奥利司他胶囊需要在医生或药师指导下使用，建议首次服用在进餐时或餐后一小时内服用一粒，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。服用奥利司他胶囊期间，应注意饮食控制，尽量减少油脂摄入，并配合适量运动，以提高减肥效果。奥利司他胶囊可能会影响某些脂溶性维生素的吸收，建议同时补充复合维生素。孕妇、哺乳期妇女、儿童和对奥利司他胶囊过敏者禁用。有慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症等疾病的患者禁用。奥利司他胶囊可能会与某些药物发生相互作用，如环孢素、华法林、硝苯地平等，因此在服用奥利司他胶囊期间如需使用其他药物，应先咨询医生或药师。
总之，奥利司他胶囊是一种有效的减肥药，但也存在一些潜在风险和注意事项。在使用奥利司他胶囊减肥前，应咨询医生或药师，了解其适用人群、用法用量、不良反应等，权衡利弊后再决定是否使用。同时，减肥应该采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，避免过度依赖减肥药。
