眼底出血有青光眼的症状怎么办

来源：民福康2025-04-27 11:50:02

董道权副主任医师

河南省人民医院眼科

眼底出血合并青光眼的治疗方法包括病因治疗、药物治疗、激光治疗和手术治疗等，患者需配合治疗、注意饮食、眼部护理并定期复查。

1.病因治疗：针对引起眼底出血和青光眼的原因进行治疗，如控制糖尿病、高血压等全身性疾病，治疗眼部炎症等。

2.药物治疗：

控制眼压：使用眼药水或口服药物来降低眼压，如前列腺素类似物、β-肾上腺素能阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等。

止血：使用止血药物，如氨基己酸、酚磺乙胺等，以控制眼底出血。

其他药物：根据具体情况，可能会使用一些抗炎药物、神经营养药物等。

3.激光治疗：通过激光光凝封闭视网膜病变区域，减少出血和渗漏，预防病情进一步恶化。

4.手术治疗：对于药物治疗或激光治疗效果不佳的患者，可能需要进行手术治疗，如玻璃体切割术、小梁切除术等。

需要注意的是，每个患者的病情不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，按时用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。

此外，对于眼底出血合并青光眼的患者，日常生活中需要注意以下几点：

1.控制眼压：定期测量眼压，遵医嘱使用降眼压药物。避免长时间用眼，保持良好的睡眠。

2.饮食调整：低盐饮食，避免大量饮水，以免加重眼压。多吃富含维生素、蛋白质的食物，避免刺激性食物。

3.眼部护理：避免眼部受伤，不要用力揉眼。保持眼部清洁，避免感染。

4.定期复查：按照医生的建议定期进行眼部检查，包括视力、眼压、眼底等，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。

总之，眼底出血合并青光眼需要及时就医，采取综合治疗措施。患者应积极配合治疗，注意日常生活中的护理，以保护视力，预防病情进一步恶化。对于老年人、糖尿病患者、高血压患者等高危人群，应定期进行眼部检查，以便早发现、早治疗。如果出现视力下降、眼痛、头痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

了解疾病

头痛

头痛是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物，如大蒜，生姜，辣椒，韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡，营养丰富易消化饮食为主，如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼，不要过度疲劳，劳逸结合，生活作息要有规律。

青光眼手术后还会复发吗？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

青光眼手术是有复发的可能的，因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的，而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道，保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞，打破了房水生成和房水流出的动态平衡后

如何判断自己是不是青光眼？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断，正常的眼压一般为10-21mmHg，而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿，可没有明显的临床症状，但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤；急性闭角型青光眼发作时，患者就会出现头痛、眼痛、恶

先天性青光眼可以治愈吗？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

一般先天性的青光眼都较难治愈，这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现，做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况；对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压，但是长期用药会产生毒副作用，所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段

青光眼怎么治疗比较快？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

青光眼的类型较多，治疗方法有药物治疗和手术治疗，怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗，建造新的房水出水口来降低眼压；如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗，如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等，症状严重时可以手术

青光眼眼压一般多高？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力，一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg，而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围，慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg，急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg；所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同，表现出来的眼压

青光眼怎么造成的？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

不同类型的青光眼发生的病因也不相同，原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的；闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的；

如何判断自己得了青光眼？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg，青光眼的眼压大多偏高，如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况，从而

青光眼的临床分期？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期，患者一般没有眼睛不适的症状，偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感，晚上可能会有雾视、虹视等症状，但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期，患者会有剧烈的眼部疼痛，还会伴有同侧的偏头痛，出现恶心、呕吐等症状，视力还会急剧下降。第三个阶

青光眼是怎么引起的要注意什么？

张悦主任医师

四川省人民医院三甲

青光眼有多种类型，不同类型的青光眼造成的原因也就不同，先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常，使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型，如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的；此外还有继发性青光眼，大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪

青光眼的手术方式有哪些？

解晓斌副主任医师

中国中医科学院眼科医院三甲

青光眼手术目的是为了降低眼压，使房水循环达到一个新的平衡，有两个途径，一个是减少房水的生成，再一个就是增加房水的外流，现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术，这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术，也就是青光眼滤过性手术，原来的生理通道已经不够用了，建立一个人为的外在的通道，把眼内的房水向外引流，这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术

糖尿病眼底出血怎么办

董道权副主任医师

河南省人民医院三甲

糖尿病视网膜出血很轻，造影显示没有明显形成视网膜无灌注区，不需要机进行特别处理，只需要控制好空腹血糖和餐后血糖即可，空腹血糖稳定在6.1mmol/L以下，餐后两小时控制在8mmol/L以下。糖化血红蛋白标准，造影没有显示严重视网膜病变，出血不需要处理。如果出现面积比较广泛，程度较重，每个眼底视网膜象限都有眼底出血，考虑是否需要激光处理。如

眼底出血是怎么回事

李骏副主任医师

北京大学第一医院三甲

眼底包含了眼球后部的所有组织，眼底的结构包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经。眼底出血就是指这些部位发生的出血，很显然，正常的血管是不会出血的。这些出血的原因都是由于疾病引起了血管的异常而出现的出血，比如玻璃体出血，实际上玻璃体是没有血管的，玻璃体里面的所有的积血都是由于视网膜病变的血管出血而导致的。而眼底是位于眼球深部的结构，并不是用肉眼

混合型青光眼如何治疗

朱江副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手

眼底出血自己能吸收吗

李振东副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院三甲

眼底出血可以逐渐自行吸收，但具体时间因人而异，部分吸收快，而部分吸收慢。引起眼底出血的原因较多，如眼外伤、视网膜病变、视网膜静脉栓塞、糖尿病、高血压、结缔组织病、风湿、类风湿等，可造成眼底视网膜不同程度的出血、渗出；患者应积极治疗，关注视力情况，且定期复查。

青光眼眼压多少为正常

陶远副主任医师

济南市第二人民医院三甲

青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间，才为正常值，但是，病情严重程度不同的青光眼患者，应该个体化的制定目标眼压值。例如，轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全，中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全，而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。