重度宫颈糜烂未生育应该怎么办

宫颈柱状上皮异位是正常生理现象，无明显症状无需治疗，有症状者需根据病情选择治疗方法，包括药物、物理和手术治疗，孕期和哺乳期女性治疗需谨慎。

一、无明显症状者

1.定期体检

有性生活的女性，应定期进行宫颈细胞学检查，以便及时发现和治疗宫颈癌前病变或宫颈癌。

建议21～29岁的女性，每3年进行一次宫颈细胞学检查；30～65岁的女性，若既往多次检查结果阴性，可每3～5年检查一次。

2.个人卫生

保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或药物。

勤换内裤，选择棉质、透气的内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。

二、有明显症状者

1.药物治疗

对于症状较轻的患者，可遵医嘱使用抗生素、抗真菌药物等进行治疗。

常用药物有消糜栓、保妇康栓等。

2.物理治疗

适用于宫颈糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者。物理治疗包括激光、冷冻、微波等方法。

物理治疗可能会导致宫颈局部组织坏死，脱痂后会有大量阴道分泌物排出，因此要注意保持外阴清洁，预防感染。

3.手术治疗

如果药物和物理治疗效果不佳，或宫颈糜烂伴有不典型增生等病变，可能需要进行手术治疗。

手术治疗一般采用宫颈锥形切除术，可根据具体情况选择leep刀或冷刀锥切。

三、特殊人群

1.孕期女性

孕期发现宫颈糜烂，应在医生的指导下进行治疗。

如果糜烂较轻，一般不需要特殊处理；如果糜烂较重，可能会影响顺产，需要在医生的建议下选择合适的分娩方式。

孕期治疗宫颈糜烂应选择对胎儿影响较小的方法，如局部上药等。

2.哺乳期女性

哺乳期女性治疗宫颈糜烂时，应避免使用口服药物，以免影响婴儿。

可选择局部上药、物理治疗等方法，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议而定。

总之，对于宫颈柱状上皮异位，应根据具体情况进行个体化治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以便及时发现和治疗宫颈病变。