得了慢性化脓中耳炎，请问怎么治疗

慢性化脓性中耳炎的治疗主要是消除病因、控制感染、清除病灶、通畅引流以及恢复听功能。治疗方法包括病因治疗、局部治疗和全身治疗，具体治疗方案应根据病情严重程度和患者个体情况制定。儿童治疗需特别注意治疗上呼吸道病灶性疾病、保持外耳道清洁干燥、避免使用粉剂、不可滥用抗生素、加强营养和锻炼，并定期复查。

1.病因治疗

积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2.局部治疗

（1）鼓膜穿孔前：可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。根据脓液做细菌培养及药敏试验，选择敏感的抗生素。

（2）鼓膜穿孔后：先用3%双氧水清洗外耳道脓液，然后用抗生素滴耳液滴耳，可选用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

3.全身治疗

（1）单纯型：以局部用药为主，一般不需要抗生素全身治疗。

（2）骨疡型：引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者，需进行手术治疗。

（3）胆脂瘤型：一经诊断，应尽早手术治疗，清除病灶，预防并发症。

需要注意的是，儿童慢性化脓性中耳炎的治疗与成人略有不同。由于儿童的咽鼓管较短、宽且平直，呈水平位，故咽部感染易经咽鼓管侵及中耳。另外，儿童的鼓膜薄而富有血管及纤维组织，一旦发生感染，容易引起鼓膜穿孔。因此，对于儿童慢性化脓性中耳炎的治疗，应特别注意以下几点：

1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎等。

2.保持外耳道清洁干燥，避免污水入耳。

3.禁止使用粉剂，以免与脓液结块，影响引流。

4.不可滥用抗生素，以免耳内菌群失调。

5.加强营养，适当锻炼，增强体质。

6.定期复查，如有必要，及时手术治疗。

总之，慢性化脓性中耳炎的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，建议在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意保持耳部清洁，避免感染，避免用力擤鼻，预防感冒等。