眼睛里总觉得有东西磨眼睛可能由眼内异物、眼部感染、倒睫、结膜结石等原因引起，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
1.眼内异物
灰尘、沙子、睫毛等异物进入眼睛后，会刺激角膜并引起异物感。此时，应避免揉眼，以免加重损伤。可以先闭上眼睛，尝试眨眼几次，利用泪液将异物冲出。如果异物仍然存在，可以使用生理盐水或人工泪液冲洗眼睛。如果无法自行取出异物，应及时就医，由医生在裂隙灯下进行处理。
2.眼部感染
结膜炎、角膜炎等眼部感染也可能导致眼睛磨痛。此外，还可能伴有眼红、分泌物增多等症状。对于眼部感染，应及时就医，根据感染的类型和严重程度，医生可能会开具抗生素眼药水或眼膏进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼和共用眼部用品。
3.倒睫
睫毛向后方生长，刺激角膜和结膜，也会引起眼睛磨痛。倒睫数量较少时，可以通过拔除来治疗。如果倒睫数量较多或存在睑内翻，可能需要手术矫正。
4.结膜结石
结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者。结石可能会刺激角膜，引起异物感。较小的结石可以在表面麻醉下用针挑出，较大的结石可能需要在医院进行处理。
5.其他原因
干眼症、翼状胬肉、巩膜炎等也可能导致眼睛磨痛。
总之，如果眼睛里总觉得有东西磨眼睛，应及时就医，进行详细的眼部检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应避免揉眼，保持眼部清洁，避免过度用眼。同时，如果眼睛磨痛伴有视力下降、眼红、分泌物增多等症状，应立即就医。
对于儿童和老年人等特殊人群，如果出现眼睛磨痛，应特别关注。儿童可能无法准确表达症状，家长应仔细观察并及时就医。老年人可能存在眼部疾病的风险较高，如白内障、青光眼等，眼睛磨痛可能是这些疾病的早期症状之一，应及时就医进行检查。
此外，如果眼睛磨痛持续时间较长、症状加重或伴有其他不适，如视力模糊、头痛等，应及时就医，以免延误病情。在就医时，应告知医生详细的症状和病史，以便医生进行准确的诊断和治疗。
