急性化脓性扁桃体炎肿大

急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性化脓性炎症，常见于儿童和青少年，主要由细菌感染引起，症状包括咽痛、吞咽困难、发热等，检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高，治疗主要是使用抗生素，预防方法包括保持口腔清洁、加强锻炼、避免过度劳累等。

一、病因

急性化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起，常见的致病菌有乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等。此外，病毒感染、细菌感染后合并细菌感染、过度疲劳、免疫力低下等也可导致本病的发生。

二、症状

1.咽痛：为最常见的症状，多伴有吞咽困难。疼痛常放射至耳部。

2.发热：体温可高达39°C以上，儿童可出现高热惊厥。

3.其他症状：可有咳嗽、咳痰、口臭等症状。

三、检查

1.血常规：白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

2.咽拭子培养：可明确致病菌。

3.其他检查：如扁桃体表面有脓苔、滤泡化脓等。

四、治疗

1.一般治疗：注意休息，多饮水，保持口腔清洁。

2.药物治疗：

抗生素：首选青霉素，根据病情轻重决定给药途径。如对青霉素过敏，可选用头孢类或红霉素类药物。

解热镇痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解发热及疼痛症状。

糖皮质激素：可减轻局部炎症反应，缓解症状，但一般不常规使用。

3.局部治疗：可用复方硼砂溶液漱口，有消炎作用。

五、预防

1.保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。

2.加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

3.避免过度劳累，注意休息。

4.随季节变化增减衣服，避免着凉。

5.流行季节可戴口罩，避免交叉感染。

六、特殊人群

1.儿童：儿童急性化脓性扁桃体炎可引起高热惊厥，需特别注意。使用抗生素时，应遵循医生的建议，避免滥用。

2.孕妇：孕妇如有急性化脓性扁桃体炎，应在医生的指导下使用抗生素，避免自行用药。

3.老年人：老年人身体抵抗力较弱，如有急性化脓性扁桃体炎，应及时就医，积极治疗，以免病情加重。

总之，急性化脓性扁桃体炎肿大是一种常见的疾病，及时就医，合理治疗，可取得良好的效果。同时，注意预防，保持良好的生活习惯，可减少本病的发生。