过敏性哮喘该如何是好
过敏性哮喘的治疗目标是控制症状、减少复发、提高生活质量。治疗方法包括脱离变应原、药物治疗(如糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物等)、免疫疗法、中医中药治疗、氧疗、手术治疗等。治疗应根据患者具体情况制定个体化方案,患者需遵医嘱按时用药并定期复查。
1.脱离变应原:这是治疗过敏性哮喘的重要措施。首先应尽可能避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛屑、真菌、某些食物(如鱼、虾、蟹、蛋类等)、药物(如阿司匹林、抗生素等)等。其次应注意室内通风、清洁,定期更换床上用品、地毯等。此外,还应避免在户外活动时间过长,尤其是在花粉浓度高的季节。
2.药物治疗:
糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要通过抗炎作用使哮喘症状得到缓解。常用药物有泼尼松、泼尼松龙、布地奈德等。
β2受体激动剂:可舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状。常用药物有沙丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂:可减轻气道炎症,减少哮喘发作。常用药物有孟鲁司特钠、扎鲁司特等。
茶碱类药物:具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。常用药物有氨茶碱、多索茶碱等。
3.免疫疗法:又称变应原特异性免疫治疗,是指通过逐渐增加剂量的过敏原提取物,反复给患者皮下注射或舌下含服,使患者对过敏原逐渐产生耐受,从而减轻或控制哮喘症状的一种治疗方法。适用于吸入糖皮质激素治疗效果不佳或不愿意使用糖皮质激素治疗的患者。
4.其他治疗:
中医中药治疗:中医认为过敏性哮喘的发生与肺、脾、肾三脏功能不足有关,治疗上多采用扶正固本、化痰平喘、止咳定喘等方法。常用中药有麻黄、杏仁、石膏、甘草、苏子、白芥子、莱菔子、地龙、僵蚕、蝉蜕等。
氧疗:对于病情严重或有低氧血症的患者,可给予低流量吸氧,以纠正低氧血症。
手术治疗:对于病情严重、经规范化治疗效果不佳或有手术适应证的患者,可考虑手术治疗。手术方法主要有肺减容术、肺移植术等。
需要注意的是,过敏性哮喘的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下按时用药,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。此外,患者还应注意避免诱发因素,保持良好的生活习惯和心态,以提高生活质量。



