子宫腺肌症切除该怎么办

子宫腺肌症切除手术的适应症包括症状严重、药物治疗无效、病变局限且无生育要求的患者。手术方式有子宫切除术和子宫腺肌症病灶切除术，具体术式根据患者情况而定。术前需完善检查、禁食禁水，术后需注意观察生命体征、保持伤口清洁、按医嘱用药、注意休息等。手术有出血、感染、粘连及复发等风险，孕妇和哺乳期妇女需特殊处理。

一、手术治疗的适应症

1.症状严重，严重影响生活质量。

2.药物治疗无效。

3.病变局限。

4.无生育要求。

二、手术方式

1.子宫切除术

全子宫切除术：适用于无生育要求的患者。

次全子宫切除术：保留子宫颈，适用于有生育要求的患者。

2.子宫腺肌症病灶切除术

腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术：通过腹腔镜进行手术，创伤小，恢复快。

开腹子宫腺肌症病灶切除术：适用于病情较复杂的患者。

三、术前准备

1.完善相关检查，如血常规、尿常规、凝血功能、心电图等。

2.术前禁食禁水。

3.医生会根据患者的情况进行术前指导，如练习深呼吸、有效咳嗽等。

四、术后注意事项

1.密切观察生命体征，注意有无出血、腹痛等情况。

2.保持伤口清洁干燥，避免感染。

3.术后禁食6小时后可进食流质食物，逐渐过渡到半流质、普食。

4.按医嘱使用抗生素预防感染。

5.注意休息，避免劳累。

6.术后定期复查，了解恢复情况。

五、风险和并发症

1.出血：手术中可能会出现出血，严重时需要再次手术止血。

2.感染：术后可能会发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等。

3.粘连：手术可能会导致盆腔粘连，引起腹痛、性交痛等。

4.复发：子宫腺肌症有复发的可能，需要定期复查。

六、其他注意事项

1.术后应注意个人卫生，保持外阴清洁。

2.术后应避免性生活和盆浴1个月。

3.按照医生的建议进行避孕，避免再次怀孕对子宫造成伤害。

4.调整心态，积极面对疾病。

七、特殊人群

1.孕妇：如果在怀孕期间发现子宫腺肌症，需要密切观察病情，根据具体情况决定治疗方案。

2.哺乳期妇女：术后需要暂停哺乳，待身体恢复后再继续哺乳。

3.有其他疾病的患者：如高血压、糖尿病等，需要在手术前控制好病情，以减少手术风险。

总之，子宫腺肌症切除是一种有效的治疗方法，但手术有一定的风险和并发症。患者在手术前应充分了解手术的相关信息，与医生进行沟通，根据自己的情况做出决策。术后应注意休息和护理，定期复查，如有异常及时就医。