凶险性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，主要症状为孕期无痛性阴道流血，可能导致贫血、胎儿窘迫、产后出血、植入性胎盘、早产等，严重威胁母婴生命安全。其主要预防措施为孕期保健和剖宫产术后注意事项。
1.什么是凶险性前置胎盘？
凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于子宫原剖宫产切口部位。
2.凶险性前置胎盘的症状有哪些？
孕期出血：这是凶险性前置胎盘最常见的症状。在妊娠晚期或分娩时，产妇可能会出现无痛性阴道流血，出血量可多可少。
胎位异常：由于前置胎盘的影响，胎儿的胎位可能会出现异常，如臀位、横位等。
胎儿窘迫：严重的前置胎盘可能会导致胎儿缺氧，引起胎儿窘迫。
其他症状：在孕晚期，产妇可能会出现血压升高、蛋白尿等并发症。
3.如何诊断凶险性前置胎盘？
超声检查：是诊断前置胎盘的主要方法。通过超声可以观察胎盘的位置、形态以及与子宫切口的关系。
磁共振成像（MRI）：对于超声检查结果不明确或有疑虑的病例，MRI可以提供更详细的信息。
其他检查：医生可能还会进行血常规、凝血功能等检查，以评估产妇的身体状况。
4.凶险性前置胎盘的危害有哪些？
产前出血：可能导致贫血、胎儿窘迫等并发症。
产后出血：由于前置胎盘附着在子宫切口处，产后出血的风险较高，严重时可能需要切除子宫。
植入性胎盘：胎盘可能会植入子宫肌层，增加手术难度和风险。
早产：前置胎盘可能会导致早产。
其他：还可能增加感染、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症的风险。
5.如何治疗凶险性前置胎盘？
期待治疗：对于孕周较小、胎儿存活的产妇，可以采用期待治疗，尽量延长孕周，提高胎儿生存率。
终止妊娠：根据孕周和产妇的情况，医生会选择合适的分娩方式，如剖宫产。在手术前，医生会做好充分的准备，包括备血、止血等。
产后处理：产后产妇需要密切观察生命体征，及时发现并处理产后出血等并发症。
6.凶险性前置胎盘的预防措施有哪些？
孕期保健：注意休息，避免劳累和剧烈运动。按时进行产前检查，及时发现和处理前置胎盘等问题。
剖宫产术后注意事项：剖宫产术后应注意休息，避免过早怀孕。如果再次怀孕，应及时就医，告知医生剖宫产史，以便医生进行评估和指导。
总之，凶险性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，需要引起重视。如果既往有剖宫产史，再次怀孕时应及时就医，进行产前检查，以便早期发现和处理前置胎盘等问题，保障母婴安全。
