麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病,传染性强,主要通过呼吸道飞沫传播,临床症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑等,一般治疗及护理包括卧床休息、对症治疗、中医中药治疗等,并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,可采用相应治疗方法,还可接种麻疹减毒活疫苗预防。
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2-3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。一般治疗及护理:
1.一般治疗:卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分。保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。
2.对症治疗:高热时可用小量的退热剂,应避免急骤退热致虚脱;咳嗽选用止咳祛痰药;烦躁选用镇静剂。体弱病重患儿可早期应用丙种球蛋白。
3.中医中药治疗:透疹清热,如用香菜煮汤服用;或用芫荽子、西河柳各15g,水煎服。
并发症治疗:
1.肺炎:按一般肺炎处理,选用适当的抗生素治疗。
2.喉炎:保持呼吸道通畅,吸氧,雾化吸入,烦躁不安者给予镇静剂,肾上腺皮质激素等,以减轻喉头水肿。
3.心肌炎:卧床休息,供应营养丰富的食物,补充维生素,注意水、电解质平衡。应用大剂量维生素C、能量合剂、极化液等。
4.脑炎:处理同病毒性脑炎。
其他治疗:近年国内外应用基因工程表达的麻疹减毒活疫苗,免疫效果好,副作用小。接种后12天产生抗体,1个月达高峰,2个月后逐渐下降,免疫力可持续4-6年。6个月以内婴儿体内有来自母体的麻疹抗体,一般不会发病,不用接种。但若母亲为麻疹患者,婴儿在6个月以内应人工给予麻疹免疫血清球蛋白0.2ml/kg,可得到被动免疫,能保护婴儿在6个月以内不发病。
温馨提示:
1.麻疹流行期间,尽量少带孩子去公共场所,少串门,以减少感染机会。
2.如孩子接触了麻疹病人,应隔离观察21天。
3.麻疹患儿应隔离至出疹后5天。
4.保持室内空气流通,温湿度适宜。
5.给患儿勤换衣服,保持皮肤清洁。
6.给予营养丰富、易消化的食物,多喝开水。
7.注意观察病情变化,如出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医。