咳嗽变异性哮喘与冷空气过敏性鼻炎存在关联，约三分之一咳嗽变异性哮喘患者同时合并有冷空气过敏性鼻炎，冷空气过敏性鼻炎患者因鼻黏膜敏感性增加易引起咳嗽敏感性增加，导致咳嗽变异性哮喘，且冷空气刺激还可能导致气道炎症反应加重，诱发或加重咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘（CoughVariantAsthma，CVA）和冷空气过敏性鼻炎（ColdAirHypersensitivityRhinitis，CAHR）是两种常见的呼吸系统疾病，它们之间存在一定的关联。
一、咳嗽变异性哮喘与冷空气过敏性鼻炎的关系
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，通常无明显喘息、气促等症状，但气道炎症和气道高反应性与典型哮喘相同。冷空气过敏性鼻炎则是由于冷空气刺激引起的鼻部过敏反应，导致流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。
研究表明，咳嗽变异性哮喘患者中约有三分之一同时合并有冷空气过敏性鼻炎。冷空气过敏性鼻炎患者由于鼻黏膜敏感性增加，容易导致咳嗽敏感性增加，从而引起咳嗽变异性哮喘。此外，冷空气刺激还可能导致气道炎症反应加重，进一步诱发或加重咳嗽变异性哮喘。
二、治疗方法
1.避免接触过敏原
对于冷空气过敏性鼻炎患者，应尽量避免接触冷空气，尤其是在寒冷的季节或天气变化时。可以通过佩戴口罩、围巾等方式保护鼻部免受冷空气刺激。
对于咳嗽变异性哮喘患者，也应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。保持室内清洁，定期更换床上用品，避免接触过敏原是非常重要的。
2.药物治疗
抗组胺药物：用于缓解过敏性鼻炎的症状，如流涕、鼻塞、打喷嚏等。常用的抗组胺药物有氯雷他定、西替利嗪等。
糖皮质激素：具有抗炎作用，可减轻气道炎症反应。对于咳嗽变异性哮喘患者，糖皮质激素是常用的治疗药物，如布地奈德、氟替卡松等。
支气管扩张剂：用于缓解气道痉挛，改善呼吸困难症状。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂：适用于不能使用糖皮质激素或对糖皮质激素反应不佳的患者。常用的白三烯调节剂有孟鲁司特钠等。
3.免疫治疗
对于过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘患者，如果过敏原明确，可以考虑进行免疫治疗。免疫治疗是通过逐渐增加过敏原的剂量，使机体产生免疫耐受，从而减轻过敏反应。
4.中医治疗
中医治疗咳嗽变异性哮喘和冷空气过敏性鼻炎有一定的优势，可以根据患者的具体情况进行辨证论治。常用的中医治疗方法包括中药口服、针灸、推拿等。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童患者
儿童咳嗽变异性哮喘和冷空气过敏性鼻炎的治疗应特别注意药物的安全性和耐受性。在使用药物时，应遵循医生的建议，按照剂量和使用频率进行治疗。
对于年幼的儿童，免疫治疗可能不太适合，医生会根据具体情况进行评估和选择其他治疗方法。
2.老年患者
老年患者的身体机能可能相对较弱，对药物的耐受性也可能降低。在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，调整治疗方案。
老年患者可能同时患有其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在使用药物时需要特别注意药物之间的相互作用和不良反应。
总之，咳嗽变异性哮喘和冷空气过敏性鼻炎是两种常见的呼吸系统疾病，它们之间存在一定的关联。治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等。在治疗过程中，应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。同时，特殊人群如儿童和老年患者在治疗过程中需要特别注意，以确保治疗的安全性和有效性。
