中耳炎化脓怎么办
中耳炎化脓后，可先使用药物治疗，比如用2%酚甘油滴耳，或用双氧水清洗外耳道脓液后，再用氧氟沙星滴耳液滴耳。如果病情严重，可能需要口服或静脉滴注抗生素，甚至手术治疗。治疗期间，患者应避免食用辛辣刺激性食物，不要自行挖耳，要注意休息，并按照医生的建议使用药物。
一、病因
1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。
2.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
3.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
4.擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。
二、症状
1.听力减退
听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中。
2.耳痛
急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3.耳鸣
多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
三、检查
1.耳镜检查
鼓膜穿孔是中耳炎的主要体征。可为紧张部或松弛部穿孔，早期多为中央性，后期穿孔多为边缘性。若穿孔较小，可先行保守治疗。
2.听力检查
纯音听阈测试及声导抗测试，有助于诊断。
3.影像学检查
必要时可进行耳部CT扫描，以明确中耳乳突的病变范围。
四、治疗
1.病因治疗
2.局部治疗
鼓膜穿孔前，可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后，可用双氧水清洗外耳道脓液，然后用氧氟沙星滴耳液滴耳，具有消炎止痛的作用。
3.全身治疗
根据病情轻重，可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。如果出现全身症状，如高热、头痛、恶心等，应及时就医。
4.手术治疗
对于中耳乳突炎、胆脂瘤型中耳炎等严重的中耳炎，需要进行手术治疗，清除中耳及乳突内的病变组织，预防并发症。
五、预防
1.注意耳部卫生，保持耳部清洁干燥。
2.游泳时佩戴耳塞，避免污水进入耳道。
3.擤鼻涕时不要用力过猛，应按住一侧鼻孔轻轻擤出另一侧鼻孔的鼻涕。
4.积极治疗上呼吸道感染等疾病，避免细菌感染引发中耳炎。
5.避免长时间使用耳机，以免损伤听力。
六、注意事项
1.中耳炎化脓期间，要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等，以免加重病情。
2.不要自行用棉花棒或其他物品挖耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜，引起感染。
3.按照医生的建议使用药物，不要自行增减药量或停药。
4.注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态。
5.如果出现发热、头痛、恶心等症状，应及时就医。
七、温馨提示
中耳炎化脓是一种比较常见的耳部疾病，但是如果不及时治疗，可能会导致听力下降、鼓膜穿孔等并发症。因此，如果出现中耳炎化脓的症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持耳部清洁干燥，避免游泳时污水进入耳道，避免长时间使用耳机等，以预防中耳炎的发生。
