没有哪种减肥药物瘦肚子效果最好，减肥药需要在医生的指导下进行合理的使用，常用药物包括奥利司他、二甲双胍等。
1.奥利司他
奥利司他可以抑制消化系统对脂肪的吸收，进而使脂类物质摄入减少，达到减肥目的。随着脂类物质摄入减少、机体消耗脂肪供能等，此时全身的脂肪细胞都会减少，而脂肪细胞减少最先开始于四肢、腹部等部位，进而起到瘦肚子的目的。
2.二甲双胍
二甲双胍主要用于治疗糖尿病，但它也具有减肥效果，特别是针对较肥胖的糖尿病患者。它通过减少脂肪细胞合成来达到瘦肚子和瘦四肢的效果。此外，二甲双胍还可能引起消化系统不适，如恶心、呕吐等，进而降低食欲，减少能量摄入。
需要注意的是，药物应该在医生的指导下进行合理的使用。
