脑膜炎奈瑟菌肺炎的诊断主要从临床症状、病史采集、实验室检查、影像学检查、脑脊液检查等方面进行。
1.临床症状
患者通常会有发热、咳嗽、咳痰，痰液可呈脓性或血性，伴有胸痛、呼吸困难等症状。部分患者可能还会出现脑膜炎相关症状，如头痛、呕吐、颈项强直等。
2.病史采集
了解患者近期有无脑膜炎奈瑟菌感染的密切接触史，或所在地区有无该菌的流行情况等，这对诊断有一定的提示作用。
3.实验室检查
血常规显示白细胞总数及中性粒细胞增高；痰涂片或痰培养可发现脑膜炎奈瑟菌，这是确诊的重要依据。另外，血培养也可能呈阳性，有助于诊断。
4.影像学检查
胸部X线或CT检查可见肺部有炎症浸润阴影，多表现为支气管肺炎或大叶性肺炎的影像学特征。
5.脑脊液检查
如果患者同时出现脑膜刺激征，进行脑脊液检查，可发现脑脊液压力升高，白细胞数增多，蛋白含量增加，糖和氯化物降低，涂片或培养可能找到脑膜炎奈瑟菌。
