肝硬化早期症状不明显,部分患者可出现乏力、食欲减退、腹胀等症状,少数患者可见蜘蛛痣。目前尚无特效药物,主要通过一般治疗、药物治疗、腹水治疗和并发症治疗等方法来控制病情。早期积极治疗可有效控制病情发展,提高生活质量,延长生存期。
1.症状:
全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
消化道症状:食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
体征:部分病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或肿大。
2.治疗:
一般治疗:注意休息,给予富有营养,易于消化吸收的食物,肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质,有腹水时饮食应少盐或无盐,禁酒及避免进食粗糙、多刺、坚硬食物,以免损伤食道静脉引起出血。
药物治疗:目前无特效药物,不主张药物治疗,但是若有肝纤维化,适当选用化瘀软坚、滋阴柔肝等中医药治疗,有抗纤维化作用。
腹水治疗:限制钠和水的摄入,应用利尿剂,提高血浆胶体渗透压,每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白,放腹水加输注白蛋白,腹水浓缩回输,经颈静脉肝内门体分流术等。
并发症治疗:针对食管胃底静脉曲张、自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症采取相应治疗。
肝硬化早期积极治疗可以有效控制病情发展,提高生活质量,延长生存期。