肝病导致的脾大应该如何治疗

肝大脾大是怎么回事啊？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大，肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或深吸气时，肝脾才能够被触及，但不超过肋下一个厘米，且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝，慢性肝炎，伤寒，血吸虫病，肝硬化，肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激，油炸粗纤维的食物，仅仅是临床上的多见症状和体征，应当做相关检查，查明病因，及时治疗

什么是乙肝病毒前s1抗原？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标，因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标，也是乙肝两对半检查，尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性，说明患者体

乙肝病毒传播途径？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎，可通过以下途径传播：一、母婴传播，妊娠期乙肝病毒患者，采取阴道分娩时，会增加婴儿的感染风险。二、血液传播，若既往有输血史或接受过血液透析，和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措

乙肝病毒载量多少正常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限，也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标，是评估乙肝病毒含量多少的指标，根据检测试剂的不同，参考值的范围也是不同的，比如可以小于1000拷贝/ml，或者是小于500拷贝/ml；尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测，参考值范围可

乙肝病毒有什么危害呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭，甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测，或严重感染者没有持续治疗，在10-15年内，部分病人逐渐发展为肝硬化，伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血，部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的，但未得到控制；80%的肝细

乙肝病毒携带者是乙肝患者吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者不是乙肝病人，乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，但是其肝功能是正常的，且身体没有肝炎的症状表现，如厌油，皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后，病人会表现出皮肤巩膜黄染，肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗，而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功，可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

肝病的征兆有些什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏疾病的症状主要有疲乏无力，厌食，油腻，食欲不振，消化不良，吃后饱胀，恶心呕吐，腹胀，肝区隐痛等，还可表现出面色苍白，皮肤失去光泽和弹性，此外还可表现出肝掌，蜘蛛痣，男性乳腺增生，勃起功能障碍，睾丸萎缩，月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会

乙肝病毒dna定量结果怎么看？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

需关注三个方面，第一个是数值，第二个是最低检测下限，第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml，说明了乙肝病毒DNA呈阳性，提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103，为阴性，但是不能一概而论，还有一种就是，化验单上写最低检测范围小于20IU/ml，病人检查结果是未检测到病毒，当然是阴

治疗乙肝病毒的中草药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人，由于长时间疾病造成身体机能减退，用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的，没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

脾大的危害有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾是人体最大的免疫器官。而且脾能够吞噬人体衰老的血细胞，红细胞、白细胞、血小板。脾在小的时候，只吃普通衰老的细胞。过大的时候，就把人体很多正常的细胞也吃掉了，所以巨脾的情况下往往都会出现血小板、白细胞的明确下降。血小板主要能够起到凝血的作用。所以巨脾的时候，血小板明确下降后可能出现出血性疾病，比如脑出血等，但是这样的疾病相对来说还是比较少

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

大三阳乙肝病毒传染么

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期，传染性比较强，发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时，可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。

乙肝病毒携带者同房会传染吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方，因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒，这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒，所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人，所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。

查肝病需要做什么检查

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

查肝病首先需要检查肝功能，同时，还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查，必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史，综合分析判断是否患有肝脏疾病，患有哪种肝脏疾病，确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。