已绝经的女性，阴道内有灼烧感，可能是老年性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、子宫颈炎、子宫内膜炎等疾病引起，也可能是恶性肿瘤导致。为明确原因，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、妇科超声等。
1.老年性阴道炎
绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、皱襞消失，阴道内酸度下降，局部抵抗力降低，容易受细菌、滴虫、真菌等感染，引起老年性阴道炎。主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌感染是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病因，多由内源性传染引起，假丝酵母菌作为条件致病菌，除寄生于阴道外，还可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可相互传染。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等情况，也可使阴道内菌群失调，导致假丝酵母菌感染。主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳样。
3.子宫颈炎
子宫颈炎可由病原体感染、宫颈损伤、阴道菌群紊乱等因素引起。病原体主要有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，其次是葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等。主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交痛等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎可由细菌感染、雌激素水平下降、宫腔操作、子宫内膜息肉等因素引起。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、经期延长、经量增多等。
5.恶性肿瘤
绝经后阴道出血或阴道分泌物增多，伴有或不伴有瘙痒、疼痛等症状，需要警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。
总之，绝经后阴道内有灼烧感可能是多种疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和过度清洗。
