高血压有哪些表现及如何诊断

高血压是一种常见慢性病，表现多样，部分患者起病隐匿，缺少典型症状，严重可致脑、心、肾等重要脏器损害。测量血压是诊断高血压的主要方法，特殊人群的高血压表现和诊断各有特点。

1.高血压的表现：

大多数高血压患者起病隐匿，缺少典型的症状。有的患者可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。

当血压突然显著升高时，患者可出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊等，甚至出现抽搐、昏迷等高血压脑病表现。

2.高血压的诊断：

测量血压：使用血压计测量血压是诊断高血压的主要方法。测量时应在安静、放松的状态下，至少测量两次，每次间隔1-2分钟。如果两次测量结果收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

动态血压监测：该检查有助于诊断白大衣性高血压、隐蔽性高血压及难治性高血压。

其他检查：如心电图、超声心动图、颈动脉超声、头颅CT等，有助于了解高血压对靶器官的损害情况。

3.特殊人群的高血压表现和诊断：

儿童高血压：多表现为头痛、头晕、鼻出血等症状，部分患儿可在体检时发现血压升高。诊断儿童高血压需要多次测量血压，并排除其他引起血压升高的原因。

妊娠高血压：多见于妊娠中晚期，主要表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。孕妇一旦出现高血压，应及时就医，积极治疗，以确保母儿安全。

老年人高血压：多数起病隐匿，症状不典型，常见头晕、头痛、乏力、记忆力减退等症状。老年人高血压的诊断标准与成年人相同，但由于老年人血管弹性下降，血压波动较大，因此需要更加密切地监测血压。

总之，高血压的表现多种多样，诊断需要依靠测量血压和其他相关检查。对于高血压患者，应积极治疗，控制血压，以减少心脑血管疾病的发生风险。