甲状腺结节直径大于1厘米或存在恶变风险因素时，需引起重视，可就诊于内分泌科或甲状腺外科，专业医生一般会建议定期复查或进一步检查，必要时采取手术治疗或其他治疗方法。
一般来讲，结节直径大于1厘米时，需要引起重视，存在恶变的风险。不过，结节的大小并不是判断其良恶性的唯一标准，还需要结合结节的形态、边界、回声、血流、钙化等特征来综合判断。
对于直径小于1厘米的甲状腺结节，若存在下述情况，恶变的风险也会相应增加：
童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；
全身放射治疗史；
有甲状腺癌家族史；
结节质地硬、形状不规则、固定；
伴颈部淋巴结肿大；
超声检查怀疑为恶性。
如果发现甲状腺结节，不必过于紧张，可先到正规医院的内分泌科或甲状腺外科就诊，请专业医生进行评估。医生一般会建议定期复查甲状腺超声，必要时还会进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体等检查，以进一步明确结节的性质。
对于直径大于1厘米的甲状腺结节，医生会根据具体情况决定治疗方法，包括定期复查、细针穿刺抽吸活检（FNAB）、手术治疗等。FNAB是判断甲状腺结节良恶性的重要方法，对于直径大于1厘米的结节，若存在下述情况，应考虑手术治疗：
经FNAB证实为恶性的结节；
直径大于2厘米的结节；
直径虽小于2厘米，但存在下述情况之一：
伴有持续性声音嘶哑、发音困难；
伴吞咽困难或呼吸困难；
结节进行性生长；
有颈部淋巴结肿大。
对于良性的甲状腺结节，一般不需要手术治疗，但需要定期复查甲状腺超声，了解结节的变化情况。
总之，甲状腺结节的良恶性判断需要综合考虑多种因素，包括结节的大小、形态、边界、回声、血流、钙化等特征，以及患者的年龄、性别、家族史等因素。对于可疑恶性的结节，应及时进行FNAB检查，以明确诊断。对于良性结节，应定期复查，如有必要，可进行相应的治疗。
