高渗性非酮症糖尿病昏迷是什么病

来源:民福康

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症,好发于中老年人,常见诱因有感染等,临床表现为神经系统症状、脱水、血糖升高等,治疗方法为补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。

高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种常见的糖尿病急性并发症,好发于50岁以上的中老年人,常见的诱因包括感染、急性胃肠炎胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾病、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分以及某些药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)的使用。

其临床表现主要包括以下几个方面:

1.神经系统症状:患者可出现不同程度的意识障碍,从嗜睡、昏睡直至昏迷。

2.脱水:患者出现严重的口渴、皮肤干燥、唇舌干裂、眼球下陷、尿量减少、体重明显下降等症状。

3.血糖升高:血糖显著升高,多大于33.3mmol/L。

4.酮体阴性或弱阳性:由于患者体内胰岛素相对缺乏,脂肪分解加速,产生大量酮体,但由于血容量减少,酮体排出受阻,导致尿酮体阴性或弱阳性。

5.电解质紊乱:由于高血糖导致渗透性利尿,大量水分和电解质丢失,可出现不同程度的电解质紊乱,以钠离子和钾离子丢失最为常见。

对于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗,主要包括以下几个方面:

1.补液:迅速补充生理盐水,纠正血容量和渗透压,恢复有效循环血量。

2.胰岛素:小剂量胰岛素静脉点滴,以降低血糖,避免低血糖的发生。

3.纠正电解质紊乱:根据患者的具体情况,补充钾、钠等电解质。

4.去除诱因:积极治疗感染、急性胃肠炎等原发病,避免使用可能导致血糖升高的药物。

5.监测血糖、电解质和血气分析:密切监测患者的血糖、电解质和血气分析变化,及时调整治疗方案。

总之,高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病并发症,若不及时治疗,可导致患者死亡。对于糖尿病患者,应积极控制血糖,避免感染等诱因的发生,一旦出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。

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低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,成人血糖水平低于2.8mmoml/L,而糖尿病患者降低至4mmoml/L以下。
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一。 高渗性非酮症糖尿病昏迷主要是由于血糖极度升高,导致细胞外液渗透压显著升高,引起脑细胞脱水和功能障碍。同时,患者可能存在相对的胰岛素不足和胰高血糖素分泌过多,进一步加重高血糖状态。 患者常表现为严重的脱水症状,如极度口渴、皮肤干燥、尿量减少等;精神
鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷可通过起病情况、血糖水平、血酮体、酸中毒表现、渗透压、精神症状、治疗等方面进行鉴别。 1、起病情况 糖尿病酮症酸中毒起病较急,常有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量等诱因;高渗性非酮症糖尿病昏迷起病相对缓慢,常无明显诱因或仅有轻度感染等。 2、血糖水平 糖尿病酮
风疹最佳治疗方法有哪些?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,好发于儿童和青少年。风疹的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗 风疹患者一般症状较轻,通常可以自行恢复。在发病期间,患者应注意休息,避免过度劳累,同时保持室内空气流通,饮食上应注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 2.
被蜂子蛰了怎么办止痒?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
被蜂子蛰了可以采取以下方法来止痒: 1.拔出毒刺:使用镊子或针将毒刺拔出,但要注意避免挤压毒囊,以免导致更多的毒液释放。 2.清洗伤口:用肥皂水或清水冲洗伤口,以去除残留的毒液。 3.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在伤口上,可缓解疼痛和肿胀。 4.涂抹药物:可以涂抹一些含有消炎、止痒成分的药膏,如炉甘石洗剂
婴儿缺磷有什么症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿在磷缺乏的早期可能不表现出任何症状,但随着时间的推移,可能会出现一系列的症状。 这些症状包括但不限于骨骼疼痛、易激动、精神错乱等神经症状,以及乏力等贫血症状。磷是婴儿骨骼发育的关键物质,如果确认缺乏,可能会导致骨骼疼痛、佝偻病,甚至病理性骨折等严重骨骼问题。同时,它也可能引发神经症状,如易激动、
夏天人的正常体温应该是多少
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夏天人的正常体温范围与其他季节相同,一般为36℃至37℃,但这只是一个大致的参考范围。以下是一些影响体温的因素: 1.测量部位:体温的测量部位有口腔、腋窝和直肠。不同部位的正常体温范围略有差异,一般腋窝温度比口腔温度低0.2℃至0.5℃,直肠温度比口腔温度高0.2℃至0.6℃。 2.时间:人的体温在
新生儿缺血缺氧治愈率是多少
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
通常情况下,新生儿缺血缺氧治愈率较高,具体治愈率需要根据患儿的病情严重程度、治疗时机和治疗方法等因素来确定。 如果能在新生儿出生后及时进行治疗,大多数患儿可以完全恢复,不留任何后遗症。但如果病情较为严重,或治疗不及时,可能会导致一些神经系统后遗症,如脑瘫、智力障碍、癫痫等。 以下是一些提高新生儿
三岁半宝宝发烧39℃怎么办
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
当三岁半的宝宝发烧到39℃时,以下是一些建议: 1.测量体温:使用体温计测量宝宝的体温,确保测量准确。如果宝宝的体温确实为39℃,属于高烧,需要立即采取措施。 2.服用退烧药:根据医生的建议,给宝宝服用适量的退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。按照药品说明书上的剂量和使用方法进行服用。 3.保持水分摄入
儿童急性脑膜炎的症状
胡茗 主任医师
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儿童急性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是儿童急性脑膜炎的一些常见症状: 1.发热:发热是儿童急性脑膜炎最常见的症状之一,体温可能会升高到39℃以上。 2.头痛:头痛是儿童急性脑膜炎的另一个常见症状,通常会比较剧烈,可能会伴有呕吐。 3.颈项强直:颈项强直是指颈部肌肉变得僵硬,无法自
婴儿撞到头怎么判断有没问题
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
如果婴儿撞到头,以下是一些可以帮助判断是否有问题的方法: 1.观察婴儿的行为:在撞头后的几分钟内,观察婴儿的行为是否有异常。注意是否出现嗜睡、尖叫、呕吐、抽搐、昏迷等症状。 2.检查头部:检查头部是否有肿块、红肿、淤血或伤口。如果有伤口,需要注意是否有出血过多或感染的迹象。 3.观察婴儿的意识状态:
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
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