卵巢癌转移顺序是怎么回事

来源：民福康2025-04-28 15:50:02

陈建国主任医师

广东省人民医院 妇产科

卵巢癌的转移顺序通常是从卵巢皮质向髓质转移，然后再向子宫、输卵管、卵巢周围组织以及腹膜后淋巴结等部位转移。

1.卵巢静脉系统转移：

卵巢静脉与同名动脉伴行，将卵巢的血液回流到下腔静脉。

卵巢癌细胞首先侵犯卵巢静脉，形成癌栓，然后随血流转移到其他部位。

2.子宫、输卵管转移：

子宫和输卵管与卵巢相邻，且有丰富的血液供应，因此是卵巢癌常见的转移部位之一。

癌细胞可通过卵巢静脉或淋巴管转移到子宫和输卵管。

3.卵巢周围组织转移：

卵巢周围的组织包括阔韧带、子宫骶骨韧带、盆腔侧壁等。

转移灶可在这些部位形成肿块，压迫周围组织和器官。

4.腹膜后淋巴结转移：

腹膜后淋巴结是卵巢癌转移的常见部位之一。

癌细胞通过淋巴管转移到腹膜后淋巴结，导致淋巴结肿大。

5.其他部位转移：

卵巢癌还可能转移到肝脏、肺脏、骨骼等远处器官。

这些远处转移通常是晚期卵巢癌的表现，预后较差。

需要注意的是，卵巢癌的转移顺序并不是固定不变的，不同患者的病情可能存在差异。此外，卵巢癌的早期症状不明显，容易被忽视，因此定期进行妇科检查和筛查对于早期发现和治疗卵巢癌非常重要。如果出现不明原因的腹痛、腹胀、消瘦、乏力等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除卵巢癌的可能。

对于卵巢癌患者，治疗方案通常包括手术、化疗、放疗等综合治疗方法。治疗的选择应根据患者的病情、年龄、生育需求等因素进行个体化制定。同时，患者在治疗期间应注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗，以提高治疗效果和生存率。

此外，对于高危人群，如家族中有卵巢癌、乳腺癌病史的女性，应定期进行妇科检查和基因检测，以便早期发现和干预卵巢癌的发生。

总之，卵巢癌的转移顺序是一个复杂的过程，了解这一过程对于卵巢癌的诊断和治疗具有重要意义。患者和家属应积极配合医生的治疗，同时关注自身健康，定期进行体检和筛查，以提高生活质量和生存率。

了解疾病

腹胀

腹胀，病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。

卵巢癌是否可以治好，要结合分期和患者的身体情况具体分析。手术方法是治疗卵巢癌的主要方法，早期患者可以进行全面分期治疗，完整的切除病灶，达到临床治疗的效果，部分患者还有可能会保留生育能力。而中晚期或者复发的患者，通常是不能治好的，但是可以行肿瘤细胞减灭术，术后进行全身化疗，提高化疗的效果，尽可能改善预

卵巢囊肿会变成卵巢癌吗？

周丹副主任医师

北京医院三甲

卵巢囊肿可能会变成卵巢癌。卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构，在育龄期女性中比较常见，也可以见于绝经后女性。卵巢囊肿有可能是生理性的，也有非功能性囊肿，比如皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿的发生可能与环境因素、饮食因素、体内激素水平异常、感染等有关。卵巢囊肿可自行消失，不损伤健康

卵巢癌的症状及分期有哪些？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

卵巢癌根据肿瘤的大小、是否有淋巴转移和远处转移的情况可分为早、中、晚三期，卵巢癌早期肿瘤局限在卵巢两侧，患者没有明显症状，很容易被忽略。大部分患者被确诊时已经进入中晚期，患者会有下腹部不适、腹胀、食欲低下、消瘦、贫血等症状。部分女性还会有阴道不规则出血的情况。如果肿瘤出现坏死，机体会吸收坏死物质出现

子宫内膜癌和卵巢癌的关系？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

子宫内膜癌和卵巢癌的关系，两个疾病都属于女性恶性肿瘤之一，都和家族遗传因素有关，都是由于体内细胞变异异常增生所导致的，但子宫内膜癌主要是因为机体孕激素水平生长、子宫内膜过度增生引起的，还有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征诱发的，其与肥胖、高血压也有关系。治疗都只能通过手术、放疗、化疗来治疗。诊断依据

卵巢癌能痊愈吗？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

卵巢癌早期患者在未发生转移时积极治疗，是有可能会达到临床治愈效果的，常用的方法一般是手术治疗，主要是全面分期治疗，部分患者还有机会可以保留生育能力。术后进行化疗可以帮助杀死残留的癌细胞，巩固疗效预防复发。如果是不符合手术指征的患者，也可以通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法起到较好的治疗效果。而中晚期

卵巢癌没有扩散是几期？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

卵巢癌没有转移一般是Ⅰ期，Ⅰ期是肿瘤局限在卵巢部位，通常不会出现肿瘤转移的症状，Ⅰ期又分为三期，ⅠA期主要是在一侧的卵巢；ⅠB期是两侧卵巢；ⅠC期是肿块已经到卵巢表面，伴有腹水。如果是Ⅱ期卵巢癌，肿瘤累及双侧的卵巢，转移到子宫、输卵管以及盆腔其它组织部位。Ⅲ期卵巢癌通常是肿瘤累及双侧卵巢，还伴有腹膜

卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗是同一种么？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗不相同，而且卵巢癌疫苗还在研发阶段，并没用应用于临床，普通人无法接种。宫颈癌的主要病因是高危型hpv感染，因此疫苗也是针对高危型hpv感染。现在应用于临床的宫颈癌疫苗包括二价、四价、九价三种，其中九价的预防范围更广，不过对年龄有要求，在16-26岁之间。如果已经超过接种年龄，可

做阴超能查出卵巢癌吗？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

做阴超有可能查出卵巢癌，但是不能明确诊断。卵巢癌早期，肿瘤比较小，多数没有明显症状，单纯进行阴超有可能会漏诊，阴超的诊断价值有限。阴超发现有卵巢肿瘤，还需要进行其他的影像学检查，比如腹盆腔磁共振成像、腹盆腔计算机断层扫描等，初步判断肿瘤的性质，明确肿瘤的具体位置，了解与周围组织的关系。之后可以进行病

卵巢癌晚期有什么好的治疗方法？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

卵巢癌晚期患者可进行肿瘤细胞减灭术治疗，能够尽量切净所有病灶，降低肿瘤负荷，提高化疗疗效。患者可在术前进行新辅助化疗，一般为静脉化疗，能够缩小肿瘤，为手术创造条件。还需进行术后辅助化疗，能够杀灭手术没有清除的残余或亚临床病灶，有助于缓解症状，提高生活质量，延长生存时间。卵巢癌晚期患者完成手术和化疗后

卵巢癌筛查需要做什么检查？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

筛查卵巢癌首选超声检查，有助于发现卵巢是否有占位性病变；另外，还可以做肿瘤标志物检测，如CA125、HE4、ROMA指数、甲胎蛋白或者β-人绒毛膜促性腺激素等。如果通过以上检查有两项发现异常，需要做进一步检查，如腹部CT、核磁共振以及病理组织学检查等，可以确诊是否患有卵巢癌。早期的卵巢癌可以选择手术

卵巢癌有哪些疾病类型

胡凤山主任医师

首都医科大学附属北京中医医院三甲

卵巢肿瘤在病理学当中，根据其源不同，可分为不同的类型，包括卵巢上皮性肿瘤、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤等等。卵巢上皮性癌最常见的类型大约占到疾病发病率的70%以上，而卵巢上皮性肿瘤又分为浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等等。其中又以浆液性腺癌在临床最为多见。卵巢的恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤也

卵巢癌如何治疗

陈秀玮主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院三甲

得了卵巢癌并不可怕，但是医生要明确判定，第一、明确是卵巢癌，第二、判断是否有腹水。因为卵巢癌的大小体积是2×3×4厘米，位于盆腔的深处，病变的时候不容易发现，一旦发生，将近有70%的病人已经是晚期。要决定是否需要先进行腹水穿刺放液，然后结合病变身体状况、病灶大小、是否累及全身其他脏器等方面决定治疗方法。如果是卵巢癌，首选手术治疗。手术以后

卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤，但是病因并不是非常明确，有可能跟内分泌激素以及环境影响有关，与遗传因素也有一定的关系，如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况，那患有卵巢癌的几率便会比较大一些，并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。

卵巢癌的症状

陈晓芹副主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状，而且疼痛持续的时间特别长，还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象，如果病情不断加重，患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况，部分患者可以出现腹部包块、腹部积液，如果长期不进行治疗，甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。

卵巢癌与性有关吗

崔维强主任医师

天津医科大学第二医院三甲

卵巢癌发生与性无关，形成原因非常复杂，比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高，可以采取手术治疗，术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。

卵巢癌转移顺序是怎么回事

陈建国主任医师