二级高血压患者需要改善生活方式，通常还需服用降压药，药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体选择应根据患者情况个体化制定，且需注意药物的不良反应和特殊人群的使用。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。这类药物可以降低血压，同时改善心脏和肾脏的功能，减少蛋白尿。但服用ACEI期间可能出现咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦、氯沙坦等。ARB的作用机制与ACEI类似，但不良反应较少，尤其适用于不能耐受ACEI的患者。
3.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力，从而降低血压。CCB适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等患者。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。利尿剂可以促进体内钠离子和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。但长期使用利尿剂可能会影响血糖、血脂等代谢指标。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂可以降低心率和心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。适用于心率较快的高血压患者，或合并心力衰竭、心肌梗死等疾病的患者。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、合并疾病等）进行个体化制定。在开始服用降压药之前，患者应咨询医生，了解药物的作用、副作用、服用方法等，并按照医生的建议进行治疗。同时，患者还应注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少并发症的发生。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者等，降压药的选择和使用应更加谨慎，需在医生的指导下进行。同时，患者应定期监测血压，根据血压变化情况调整治疗方案，避免血压波动过大。如果出现血压控制不佳、药物不良反应等情况，应及时就医，以便调整治疗方案。
