对于心率每分钟40次的冠心病患者，治疗方法需要根据具体情况选择，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，同时需注意生活方式调整、定期复查和治疗其他疾病。
1.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血小板聚集，减少血栓形成。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：如卡托普利、缬沙坦等，可改善心脏重构，降低死亡率。
硝酸酯类药物：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。
2.介入治疗：
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过经皮穿刺血管，将导管送至冠状动脉狭窄部位，进行球囊扩张或置入支架，开通血管。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：在心脏表面的冠状动脉上建立旁路血管，绕过狭窄部位，改善心肌血供。
3.手术治疗：
心脏搭桥手术：在胸部开胸，使用自身血管或人工血管建立旁路血管，改善心肌血供。
心脏再同步化治疗（CRT）：对于伴有心力衰竭的冠心病患者，可通过植入起搏器或除颤器，改善心脏同步性，提高心脏功能。
此外，对于冠心病患者，还需要注意以下几点：
1.生活方式调整：
戒烟限酒：吸烟会增加心血管疾病的风险，应戒烟；限制饮酒量，避免酗酒。
健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质，如鱼、豆类、鸡肉等。
适量运动：根据个人情况，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
2.定期复查：
定期复查心电图、心脏超声等检查，了解心脏功能和病情变化。
遵医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。
3.治疗其他疾病：
控制高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病会增加心血管疾病的风险。
避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等，保持心情舒畅。
需要注意的是，治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、性别、病史、合并疾病等因素。建议患者及时就医，与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。同时，患者的家属也应该给予患者充分的关心和支持，帮助患者积极治疗，提高生活质量。
