儿童和老年人在使用降压药时需特别谨慎，应在医生指导下进行个体化治疗，并注意改善生活方式。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物可以促进体内盐分和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，降低血管紧张性，扩张血管，降低血压。
3.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、贝那普利等。这类药物可以抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。这类药物可以减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。
需要注意的是，每个人的身体状况和对药物的反应都不同，因此选择降压药时应根据个人情况进行个体化治疗。此外，除了药物治疗外，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
2.定期监测血压：定期测量血压，了解自己的血压变化情况，以便及时调整治疗方案。
3.避免诱因：避免情绪激动、过度劳累、睡眠不足、寒冷刺激等诱因，以免血压升高。
对于儿童患者，由于其身体发育尚未完全，药物的代谢和排泄功能也不完善，因此使用降压药时需要特别谨慎。目前，儿童高血压的治疗主要是通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、保持心理平衡等。如果生活方式改变不能有效控制血压，需要使用降压药时，应在医生的指导下进行，并密切监测血压和药物的副作用。
对于老年人患者，由于其身体各器官功能逐渐衰退，对药物的耐受性也较差，因此使用降压药时需要更加谨慎。一般来说，开始时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时密切监测血压和药物的副作用。此外，老年人患者还容易出现体位性低血压、电解质紊乱等副作用，因此在使用降压药时需要注意。
总之，顽固性高血压的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等因素，并在医生的指导下进行个体化治疗。同时，患者还应注意改善生活方式，定期监测血压，避免诱因，以更好地控制血压，减少并发症的发生。
