高血压脑梗死患者长期吃药后脚浮肿，可能是药物副作用，也可能是心功能不全、肾功能不全、营养不良、下肢静脉血栓等原因引起，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
一、药物副作用
1.钙离子拮抗剂
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物可能会导致脚踝部水肿，还可能引起面部潮红、头痛、下肢水肿等不良反应。如果水肿不严重，可以继续观察；如果水肿严重，或出现其他不适，应及时告知医生，医生可能会调整用药。
2.噻嗪类利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物可引起低血钾、血尿酸升高、血糖升高等不良反应，还可能导致水肿。如果水肿不严重，可以通过调整饮食（减少钠盐摄入、增加钾盐摄入）来缓解；如果水肿严重，或出现其他不适，应及时就医，医生可能会调整用药或补充钾盐。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可能会引起支气管痉挛、心动过缓、房室传导阻滞等不良反应，还可能导致下肢水肿。如果水肿不严重，可以继续观察；如果出现严重的不适，如呼吸困难、胸闷、头晕等，应立即就医。
二、其他原因
1.心功能不全
高血压脑梗死患者容易并发心功能不全，导致静脉回流受阻，出现下肢水肿。患者可能还会出现胸闷、气促、乏力等症状。应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确诊断。治疗方法包括强心、利尿、扩血管等。
2.肾功能不全
高血压脑梗死患者容易并发肾功能不全，导致水钠潴留，出现下肢水肿。患者可能还会出现尿量减少、血尿、蛋白尿等症状。应及时就医，进行肾功能、尿常规等检查，以明确诊断。治疗方法包括保肾、利尿、纠正电解质紊乱等。
3.营养不良
长期营养不良也可能导致低蛋白血症，出现下肢水肿。患者可能还会出现消瘦、乏力、贫血等症状。应注意饮食均衡，增加蛋白质的摄入。如果是由于疾病导致的营养不良，应积极治疗原发疾病。
4.下肢静脉血栓
下肢静脉血栓形成也可能导致下肢水肿。患者可能还会出现下肢疼痛、皮肤温度升高、静脉曲张等症状。应及时就医，进行下肢血管超声等检查，以明确诊断。治疗方法包括溶栓、抗凝、手术取栓等。
总之，高血压脑梗死患者长期吃药后出现脚浮肿，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意休息，避免久站久坐，适当抬高下肢，以促进血液循环。
