双侧膝关节退行性变伴膝内翻是一种常见的老年疾病，会导致膝关节疼痛、僵硬、肿胀等症状，严重影响生活质量。以下是一些治疗建议：
1.保守治疗：
药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等缓解疼痛和炎症，改善关节功能。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、艾灸等，可以缓解疼痛，改善关节活动度。
运动治疗：适当的运动可以增强膝关节周围肌肉的力量，改善关节的稳定性，缓解疼痛。常见的运动包括散步、游泳、骑自行车等。
支具治疗：使用膝关节支具可以减轻膝关节的压力，缓解疼痛，改善关节活动度。
2.手术治疗：
膝关节置换术：如果保守治疗无效，膝关节严重破坏，影响生活质量，可以考虑进行膝关节置换术。手术将损坏的关节面切除，换上人工关节，恢复膝关节的功能。
其他手术：如膝关节周围截骨术、半月板修复术等，适用于特定的病例。
3.其他治疗：
中医治疗：中医中药、推拿按摩、中药熏洗等方法在治疗膝关节退行性变方面也有一定的疗效。
营养支持：补充氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养物质，有助于维护关节软骨的健康。
心理治疗：膝关节退行性变可能会导致患者的心理压力增加，如焦虑、抑郁等，心理治疗可以帮助患者调整心态，积极面对疾病。
需要注意的是，治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、症状、体征、影像学检查等因素。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持适当的体重，以减轻膝关节的负担。此外，定期复查也非常重要，医生可以根据病情的变化及时调整治疗方案。
对于老年人来说，预防膝关节退行性变的发生更为重要。以下是一些预防措施：
1.保持适当的体重：过重会增加膝关节的负担，导致关节磨损加剧。
2.加强膝关节周围肌肉的锻炼：可以通过游泳、骑自行车等运动增强股四头肌的力量。
3.注意保暖：寒冷刺激可能会加重膝关节的疼痛，应注意保暖。
4.避免过度使用膝关节：避免长时间下蹲、跪着、爬山等活动。
5.合理饮食：多摄入富含维生素D和钙的食物，有助于预防骨质疏松。
总之，双侧膝关节退行性变伴膝内翻的治疗需要综合考虑多种因素，包括保守治疗和手术治疗。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗。同时，预防膝关节退行性变的发生也非常重要，老年人应注意保护膝关节，保持健康的生活方式。
