高血压是一种常见慢性病,也是心脑血管病主要危险因素,可引发多种心脑血管疾病,危害人体健康。其病因包括遗传和环境因素等,患者可表现出头痛、头晕等症状。高血压需要长期治疗,控制血压可减少心脑血管疾病发病风险。定期测量血压、改善生活方式、控制体重和定期体检有助于预防高血压。
1.高血压的定义和症状
高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
多数高血压起病隐匿,缺少典型的症状。有的患者可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
2.高血压的危害
高血压会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的发病风险。
长期高血压还会损害心、脑、肾等重要脏器的功能,甚至导致残疾或死亡。
3.高血压的病因
遗传因素:约60%的高血压患者有家族史。
环境因素:
饮食:高盐、低钾、低钙、高蛋白、高脂肪饮食。
超重和肥胖:BMI≥24kg/m2,或男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm。
过量饮酒:每日饮酒量≥100ml乙醇。
长期精神紧张:长期从事高度紧张的工作。
其他:吸烟、体力活动不足、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
4.高血压的检查
基本检查:包括测量血压、身高、体重、腰围、臀围等。
实验室检查:如血常规、尿常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、心电图等。
其他检查:如心脏超声、颈动脉超声、头颅CT等。
5.高血压的诊断和治疗
诊断:根据患者的血压水平、危险因素、靶器官损害等情况,综合判断是否患有高血压。
治疗:
非药物治疗:包括改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
药物治疗:常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。具体用药应根据患者的具体情况选择。
6.高血压的预防
定期测量血压:建议成年人每年测量一次血压。
改善生活方式:保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
控制体重:保持BMI在18.5-23.9kg/m2,或男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。
定期体检:有高血压家族史、肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神紧张等高危因素的人群,应定期体检,以便早发现、早治疗。
总之,高血压是一种需要长期治疗的慢性病,患者应积极配合医生的治疗,同时改善生活方式,以控制血压,减少心脑血管疾病的发病风险。