高血压患者左手臂疼痛可能是高血压性心脏病、主动脉夹层、颈椎病、上肢血管病变、神经病变等原因引起的，也可能是其他疾病的表现，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。
一般来说，高血压患者出现手臂疼痛，可能有以下几种原因：
1.高血压性心脏病：长期的高血压可能导致心脏结构和功能的改变，进而引起心绞痛或心肌梗死，这种情况下疼痛可能放射至左臂。
2.主动脉夹层：这是一种严重的心血管急症，主动脉中层发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，导致疼痛剧烈，可向左臂放射。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变可能压迫神经根，引起上肢疼痛、麻木等症状，这种疼痛有时也会累及左臂。
4.上肢血管病变：高血压可能导致动脉粥样硬化，使上肢血管狭窄或闭塞，引起缺血性疼痛。
5.神经病变：长期的高血压可能损害周围神经，导致神经痛，疼痛可能出现在左臂。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要进一步检查和诊断。如果高血压患者出现左手臂疼痛，应及时就医，进行详细的身体检查、心电图、超声心动图、颈椎X线或CT、血管造影等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，主要包括以下几种方法：
1.针对病因治疗：如果是高血压性心脏病，需要积极控制血压，改善心脏功能；如果是主动脉夹层，需要立即进行手术或介入治疗；如果是颈椎病，可采取物理治疗、药物治疗或手术治疗；如果是上肢血管病变，需要进行血管重建或介入治疗；如果是神经病变，可使用营养神经的药物。
2.控制血压：无论病因如何，控制血压都是非常重要的。患者应遵医嘱服用降压药物，保持血压稳定。
3.缓解疼痛：可使用一些药物来缓解疼痛，如非甾体抗炎药、镇痛药等。
4.康复治疗：对于一些病因明确的疾病，如颈椎病，可进行康复治疗，如颈部牵引、按摩、针灸等，以缓解疼痛和改善颈部功能。
5.生活方式调整：保持健康的生活方式对于高血压的控制和并发症的预防非常重要。患者应注意低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心理平衡。
此外，对于高血压患者，尤其是老年患者，出现手臂疼痛时，应特别关注，因为他们可能同时患有多种疾病，手臂疼痛可能是其他疾病的表现之一。因此，在就医时应详细告知医生自己的病史和症状，以便医生进行全面的评估和诊断。
总之，高血压患者左手臂老是痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应积极控制血压，保持健康的生活方式，以预防并发症的发生。
